腹腔內(nèi)出血接近全身血量
上周,28歲的小晶在公司上班時(shí),突然出現(xiàn)暈厥,一開始她還以為只是這兩天累了,但隨后情況并沒有好轉(zhuǎn),腹痛劇烈,難以行走。同事們發(fā)現(xiàn)面色慘白的她,立即將她送到了浙江省立同德醫(yī)院。
經(jīng)初步診斷,小晶為宮外孕破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)大量出血,已經(jīng)出現(xiàn)了失血性休克代償期表現(xiàn),生命危在旦夕。
原來,小晶新婚不久,此前從未懷孕,平時(shí)月經(jīng)也很規(guī)律,近期出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血的癥狀,但她誤以為是月經(jīng)不調(diào),并未引起重視。
時(shí)間就是生命,浙江省立同德醫(yī)院急診科迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,第一時(shí)間通知婦產(chǎn)科急診醫(yī)生。婦產(chǎn)科急診劉松君主任醫(yī)師到場后對(duì)患者病情做出了快速評(píng)估,立即通知病房做好搶救準(zhǔn)備。婦產(chǎn)科病房石吟、蔣亦兩位醫(yī)生得到消息,第一時(shí)間奔赴急診搶救室,一邊聯(lián)系麻醉科、手術(shù)室等相關(guān)科室做好準(zhǔn)備,一邊進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備,爭分奪秒將患者送往手術(shù)室進(jìn)行急診手術(shù)。
醫(yī)生發(fā)現(xiàn),小晶腹腔內(nèi)的出血多達(dá)3500毫升,接近全身血量。術(shù)中檢測血紅蛋白僅剩正常值的三分之一。經(jīng)過有效的止血操作、自體血回輸以及輸血治療,在全體醫(yī)護(hù)人員一個(gè)多小時(shí)的緊張搶救下,最終成功把小晶從“鬼門關(guān)”拉了回來。目前,小晶已脫離生命危險(xiǎn),康復(fù)出院。
宮外孕的發(fā)生和輸卵管功能異常、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥等有關(guān),早期典型癥狀為停經(jīng)、腹痛、少量陰道出血,因此容易被誤認(rèn)為是先兆流產(chǎn)或者月經(jīng)不調(diào)。而到了進(jìn)展期,會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛、暈厥、休克等嚴(yán)重癥狀,危及生命。因此,浙江省立同德醫(yī)院婦產(chǎn)科主任呂雯提醒大家,如果停經(jīng)后出現(xiàn)腹痛,或陰道不規(guī)則出血,應(yīng)立即就醫(yī)。
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