上午的門(mén)診看到下午3點(diǎn)才結(jié)束 H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

浙江省腫瘤醫(yī)院重離子醫(yī)學(xué)中心啟用滿一周H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

“創(chuàng)紀(jì)錄了，重離子治療門(mén)診從上午8點(diǎn)看到下午3點(diǎn)才結(jié)束。重離子醫(yī)學(xué)中心的開(kāi)設(shè)實(shí)在火爆�！鄙现芩�，重離子醫(yī)學(xué)中心啟用滿一周，浙江省腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)、重離子醫(yī)學(xué)中心主任朱驥主任醫(yī)師發(fā)了條朋友圈，可見(jiàn)重離子治療的受關(guān)注程度。
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自2月13日浙江省腫瘤醫(yī)院重離子醫(yī)學(xué)中心正式啟用，一周時(shí)間，醫(yī)院頭頸腫瘤、胸部腫瘤、腹部腫瘤以及婦科腫瘤重離子治療門(mén)診已接診患者近300人。來(lái)問(wèn)診的都是哪些患者？他們最關(guān)心哪些問(wèn)題？快報(bào)采訪了四位重離子治療門(mén)診的專家。H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

頭頸腫瘤重離子治療門(mén)診： H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

不用再擔(dān)心出現(xiàn) 器官功能損毀、“破相”等后遺癥H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

重離子醫(yī)學(xué)中心正式啟用后，頭頸腫瘤重離子治療門(mén)診的總預(yù)約咨詢量已超百人。H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

“15個(gè)專家號(hào)，一放號(hào)就被約滿；沒(méi)能掛上號(hào)的患者，就通過(guò)我們的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院咨詢。” 頭頸放療科負(fù)責(zé)人姜鋒主任醫(yī)師介紹，“大家最為關(guān)注的是‘是否適合重離子治療’‘是否可以首選重離子治療’等話題�！�H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

諸暨一位90歲高齡的老大爺由家人陪著面診。大爺在5年前確診為脊索瘤（頸椎1節(jié)處），行手術(shù)切除術(shù)和放療。兩年前，腫瘤復(fù)發(fā)且較第一次增大。雖然大爺一家有著強(qiáng)烈的治療意愿，但無(wú)奈沒(méi)法再次手術(shù)，只能期待“新希望”出現(xiàn)。姜鋒表示，重離子治療脊索瘤，3-5年的局部控制可達(dá)90%以上，能顯著提高生存率。H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

“首選重離子治療方案的頭頸腫瘤還包括顱底肉瘤，無(wú)法手術(shù)的惡性黑色素瘤、頭頸腺癌�！苯h介紹，“口咽癌、喉癌、下咽癌、鼻咽癌和舌癌都是常見(jiàn)頭頸腫瘤，手術(shù)和放化療為常規(guī)治療手段，但對(duì)生活質(zhì)量要求高的患者而言，同樣可以選擇重離子治療。其低毒性率的優(yōu)勢(shì)，能將毒副作用降至普通放療的1/10甚至更低，并大大減少后遺癥的發(fā)生。對(duì)頭頸腫瘤患者而言，手術(shù)最大的后遺癥就是器官功能的損毀，而重離子治療則能有效保護(hù)器官功能。此外，選擇重離子治療的頭頸腫瘤患者，也不用再憂心常規(guī)放療出現(xiàn)類似皮膚色素沉著、破潰、糜爛等‘破相’后果。”H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

胸部腫瘤重離子治療門(mén)診：H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

早期肺癌H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

選擇手術(shù)還是重離子治療？H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

“相比前幾周，重離子醫(yī)學(xué)中心正式啟用以來(lái)，來(lái)胸部腫瘤重離子治療門(mén)診咨詢的患者明顯增加，包括肺癌、食管癌以及胸腺瘤患者等�！� 胸部放療科主任季永領(lǐng)主任醫(yī)師介紹。H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

“患者和家屬最關(guān)心的問(wèn)題主要還是相比其他治療重離子有什么優(yōu)勢(shì)、效果好不好、副作用大不大、費(fèi)用如何等等�！�H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

季永領(lǐng)大致估算，因早期肺癌或肺結(jié)節(jié)來(lái)到門(mén)診咨詢的患者大約20%�！坝谢颊咭呀�(jīng)確診早期肺癌，有一些是還不太明確性質(zhì)的結(jié)節(jié)，聽(tīng)說(shuō)通過(guò)幾次甚至單次重離子治療就可以達(dá)到近似手術(shù)治療的效果，特地跑來(lái)咨詢�！�H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

季永領(lǐng)表示，對(duì)于早期肺癌，目前首選的還是外科手術(shù)治療。“從理論上來(lái)說(shuō)，重離子治療對(duì)于早期肺癌確實(shí)可以達(dá)到類似手術(shù)的根治效果，但目前相關(guān)研究及數(shù)據(jù)支持并不充分，而手術(shù)作為早期肺癌的一線治療方式，擁有大量的臨床證據(jù)支持，如果能夠手術(shù)，還是推薦手術(shù)�！�H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

而對(duì)于不能耐受手術(shù)的高齡早期肺癌患者或是曾經(jīng)手術(shù)，肺部現(xiàn)又長(zhǎng)出第二原發(fā)灶的患者，重離子治療則有明顯優(yōu)勢(shì)。“最近我接診到的一位90歲高齡女性患者就屬于這種情況，她的病情相對(duì)較早，腫瘤為兩三厘米，沒(méi)有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，總體考慮手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，而相對(duì)普通放化療，重離子治療具有副作用小、療效好的優(yōu)勢(shì)。目前，我們已經(jīng)開(kāi)始為這位患者進(jìn)行重離子治療計(jì)劃的制訂�！�H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

腹部腫瘤重離子治療門(mén)診：H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

咨詢患者中，胰腺癌占了一半H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

2月17日，周一，腹部放療科負(fù)責(zé)人劉魯迎主任醫(yī)師迎來(lái)重離子醫(yī)學(xué)中心啟用后的首次腹部腫瘤重離子治療門(mén)診。當(dāng)天下午的門(mén)診，劉魯迎“拖堂”了一個(gè)多小時(shí)才結(jié)束，接診患者包括前列腺癌、胰腺癌、軟組織腫瘤、復(fù)發(fā)的直腸癌、肝癌等腹部腫瘤涉及的主要病種。H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

“前來(lái)咨詢的患者中，一半是胰腺癌患者�！眲Ⅳ斢f(shuō)。H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

60歲的吳先生讓劉魯迎印象深刻。吳先生9個(gè)月前在外院確診胰腺癌，當(dāng)時(shí)，由于腫瘤侵犯周圍血管，沒(méi)辦法手術(shù)，好在腫瘤沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，他的主診醫(yī)生為他制訂了一線化療放療方案，治療了8個(gè)月后，局部進(jìn)展了。H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

不幸中的萬(wàn)幸，經(jīng)過(guò)檢查，腫瘤依舊沒(méi)有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，主診醫(yī)生又為他制訂了二線化療方案，治療2次后，吳先生聽(tīng)到了浙江省腫瘤醫(yī)院重離子醫(yī)學(xué)中心啟用的消息，一刻也沒(méi)耽誤，馬上搶號(hào)前來(lái)就診咨詢。H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

“他問(wèn)得最多的是他的病情適不適合重離子治療、能不能治療�！笨紤]到吳先生二線化療方案剛上，劉魯迎建議他再治療一至兩個(gè)周期后再觀察，如果有效，可以繼續(xù)延續(xù)這個(gè)方案治療，但如果出現(xiàn)了局部進(jìn)展，腫瘤指標(biāo)也控制不好，這種情況下，重離子治療或許給了一種新的選擇。H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

劉魯迎坦言，很多患者或家屬來(lái)咨詢時(shí)，對(duì)重離子抱有非常大的希望，但事實(shí)上，對(duì)于一些肝轉(zhuǎn)移、腹膜轉(zhuǎn)移等廣泛轉(zhuǎn)移的患者，重離子治療有其局限性，大家還是要理性對(duì)待。H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

婦科腫瘤重離子治療門(mén)診：H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

通過(guò)重離子治療H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

探索卵巢癌治療新路徑H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

“以周二（2月18日）下午的婦科腫瘤重離子治療門(mén)診為例，當(dāng)天其實(shí)只放出5個(gè)號(hào)源，但最后加號(hào)到了10位。在我的常規(guī)門(mén)診中也有患者咨詢重離子相關(guān)問(wèn)題，患者群體中對(duì)于重離子的關(guān)注度還是很高的�！眿D瘤放療科主任樓寒梅主任醫(yī)師提到，來(lái)咨詢的大多數(shù)是卵巢癌和宮頸癌患者，特別是經(jīng)傳統(tǒng)手段治療后效果不佳或者多次手術(shù)后不想再手術(shù)的患者。H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

樓寒梅說(shuō)，針對(duì)卵巢癌，常規(guī)不考慮放療的方式，因?yàn)樗霓D(zhuǎn)移方式通常以盆、腹腔廣泛種植和播散為主，如果進(jìn)行放療，達(dá)到有效的放療劑量和范圍則會(huì)對(duì)腹腔內(nèi)腸管等正常組織造成嚴(yán)重?fù)p傷，因此不作為治療首選。但對(duì)部分卵巢癌復(fù)發(fā)患者來(lái)說(shuō)，可以考慮嘗試重離子治療。H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

“最近就有一位50多歲的卵巢癌患者來(lái)咨詢，她已經(jīng)做過(guò)兩次手術(shù)，最近又復(fù)發(fā)了，盆腔兩顆淋巴結(jié)和腹股溝一顆淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移。”樓寒梅說(shuō)，外科醫(yī)生建議手術(shù)，但是患者非�？咕埽熡钟行┙咏退帲拖氲搅酥仉x子治療。H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

“常規(guī)來(lái)說(shuō)卵巢癌還是建議手術(shù)切除肉眼可見(jiàn)的腫瘤，然后進(jìn)行化療，但考慮到患者的意愿，結(jié)合她的轉(zhuǎn)移方式以淋巴道轉(zhuǎn)移為主，且是寡轉(zhuǎn)移（小于等于5處），因此在結(jié)合外科醫(yī)生的意見(jiàn)后，我們認(rèn)為可以再針對(duì)她的情況進(jìn)行一次重離子MDT討論�！�H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

“在婦科腫瘤的重離子治療上，我們會(huì)更多地考慮子宮內(nèi)膜癌或?qū)m頸癌復(fù)發(fā)患者�！睒呛繁硎�。H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

由于重離子治療門(mén)診廣受關(guān)注，為給患者提供更好的就醫(yī)體驗(yàn)，浙江省腫瘤醫(yī)院重離子醫(yī)學(xué)中心新增設(shè)了部分專家坐診重離子治療門(mén)診。具體可搜索“浙江省腫瘤醫(yī)院”微信公眾號(hào)進(jìn)行查詢。H8j新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

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