7月2日,在杭州市第一人民醫(yī)院,一位男子突發(fā)心肌梗塞暈倒在自動(dòng)扶梯口,這時(shí)醫(yī)院門診部護(hù)士長(zhǎng)單銀娣正好經(jīng)過(guò),立即展開一場(chǎng)生死急救,為患者進(jìn)行胸外按壓。不到兩分鐘,十余名醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)施救。十分鐘后,患者恢復(fù)自主循環(huán),F(xiàn)場(chǎng)急救為他贏得了寶貴時(shí)間。目前病人正在接受進(jìn)一步治療。
這位患者是不幸中的萬(wàn)幸,因?yàn)樗l(fā)病的地點(diǎn)正好在醫(yī)院里,最早對(duì)他施救的護(hù)士長(zhǎng)啟動(dòng)了院內(nèi)突發(fā)事件醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案,眾多專業(yè)醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)分奪秒,把握住了搶救的“黃金四分鐘”。我們也可以試想一下,假如這件事發(fā)生在醫(yī)院以外的地方,情況會(huì)如何?
同樣是在浙江,兩個(gè)普通人給出了很好的回答。7月5日,寧波市的一個(gè)籃球場(chǎng)里,一名男生打球時(shí)突然倒地不起,一旁打球的鄞州實(shí)驗(yàn)中學(xué)初二學(xué)生盛徐犖通過(guò)觀察意識(shí)到這是心臟驟停的典型表現(xiàn),立刻對(duì)倒地男生實(shí)施心肺復(fù)蘇;隨后市民徐得立對(duì)男生實(shí)施人工呼吸,直到11分鐘后急救人員趕到。經(jīng)過(guò)及時(shí)搶救,倒地男生病情暫時(shí)穩(wěn)定,正在進(jìn)一步救治中。
這兩個(gè)發(fā)生在浙江的成功案例,也讓我們對(duì)前不久17歲羽毛球運(yùn)動(dòng)員張志杰的不幸離世更感痛惜。醫(yī)療專家認(rèn)為,張志杰在賽場(chǎng)上倒地不起,首先要考慮心臟驟停,如果按照正確的救治流程,這種情況是有可能被搶救回來(lái)的。一些媒體和組織認(rèn)為,生命至上是賽場(chǎng)的最高規(guī)則,世界羽聯(lián)應(yīng)該修訂規(guī)則,讓運(yùn)動(dòng)員能夠第一時(shí)間得到救治。
現(xiàn)場(chǎng)搶救如此重要,要實(shí)施正確的現(xiàn)場(chǎng)救治,有很多因素是不可或缺的。首先是常識(shí)。在醫(yī)院里就不用說(shuō)了,在寧波的那個(gè)案例中,15歲的救人少年盛徐犖是根據(jù)觀察,發(fā)現(xiàn)倒地男生身體抽搐并伴有喘息式呼吸,判斷出這是心臟驟停的;其次是技巧,一個(gè)胸部按壓,一個(gè)人工呼吸,盛徐犖和徐得立顯然具備一定的急救技巧,這跟平時(shí)媒體的宣傳和有關(guān)機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)密不可分;還有就是設(shè)施,張志杰離世后,很多媒體關(guān)注運(yùn)動(dòng)場(chǎng)館和體育賽事AED(自動(dòng)體外除顫器)的配置問(wèn)題。將AED配置從運(yùn)動(dòng)場(chǎng)館延伸到公共場(chǎng)所,也成為大家熱議的話題。
說(shuō)到急救設(shè)施的普及,其實(shí)還有一個(gè)觀念轉(zhuǎn)變的問(wèn)題。想起幾年前單位舉辦運(yùn)動(dòng)會(huì),專門請(qǐng)了一輛救護(hù)車停在體育場(chǎng)邊待命。筆者跟幾個(gè)同事經(jīng)過(guò)那里,還笑話說(shuō)這是一種“形式主義”的表現(xiàn)——如今想來(lái),這種想法真是大錯(cuò)特錯(cuò)。應(yīng)急預(yù)案和急救設(shè)施絕非一種擺設(shè),它們的意義就在于防患于未然。絕大多數(shù)情況下它們都是“無(wú)用”的,我們也希望它們不會(huì)被用到?墒钱(dāng)危險(xiǎn)發(fā)生時(shí),它們是真正能救命的。明白了這個(gè)道理,AED這類急救設(shè)施的推廣和普及,就應(yīng)該不會(huì)成為一個(gè)問(wèn)題。
小時(shí)候我們乘坐的公交車都是三級(jí)踏板的,而今大部分公交車都只有一級(jí)踏板,乘客尤其是老年人上下車變得更加安全;早年的地鐵車站是沒(méi)有屏蔽門的,如今屏蔽門是地鐵的標(biāo)配;以前工程車、渣土車兇猛,如今這些車輛在右轉(zhuǎn)彎時(shí)必須先停車觀察再起步……我們身邊的這些點(diǎn)滴變化,背后可能都曾有過(guò)相應(yīng)的案例和教訓(xùn)。AED這類急救設(shè)施也是一樣。在杭州,越來(lái)越多的公共場(chǎng)所配置了AED,搜索“杭州AED在線”小程序,可以快速找到附近的AED設(shè)備。這是一種進(jìn)步。一個(gè)更安全更有愛的社會(huì),就是這樣一點(diǎn)一滴慢慢促成的。
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