排球大腫瘤讓他吃盡苦頭 這個團(tuán)隊為他安全“排雷”?重視關(guān)節(jié)、四肢的腫塊，及早就醫(yī)篩查
半年前，56歲的華先生（化名）右肩莫名腫起來，摸上去軟軟的，雖然不痛，但是右手臂有些麻木的感覺。華先生買了幾副膏藥貼貼也沒特別在意。然而沒多久右肩腫得越來越嚴(yán)重，手甚至無法握住吃飯的筷子，于是他來到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，被發(fā)現(xiàn)是長了腫瘤，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，醫(yī)生都認(rèn)為手術(shù)風(fēng)險很高。抱著最后一絲希望，華先生慕名來到浙大一院骨科，向該科室副主任陳斌主任醫(yī)師求助。
56歲男子“扛不住”了
經(jīng)過進(jìn)一步檢查，華先生被發(fā)現(xiàn)右肩有個軟組織腫瘤，已經(jīng)有排球那么大了，把肩關(guān)節(jié)里面的腋動靜脈、臂叢神經(jīng)等都包裹其中，血管和神經(jīng)受到了腫瘤的擠壓，導(dǎo)致右臂右手發(fā)麻。
在了解過華先生的尋醫(yī)經(jīng)歷并看過各項檢查單后，陳斌主任醫(yī)師意識到這確實是一塊“硬骨頭”。一方面，華先生右肩這個腫瘤包裹從腋窩通往右上肢的血管、神經(jīng)，稍有不慎就可能造成術(shù)中大出血或是傷到神經(jīng)，那整個右手臂就面臨癱瘓甚至壞死的風(fēng)險；另一方面，手術(shù)前需要更清晰的影像資料來制定手術(shù)方案，但他每次做磁共振等檢查時，都會不由自主地渾身發(fā)抖（心理障礙導(dǎo)致），沒有辦法完成檢查，根本無法通過影像學(xué)清晰呈現(xiàn)整個右肩關(guān)節(jié)腫瘤的情況。同時，腫瘤也破壞了肩胛骨的關(guān)節(jié)盂，侵犯了肱骨近端周圍的所有肌腱韌帶，就算切除了腫瘤，如何重建一個穩(wěn)定的肩關(guān)節(jié)，也是很大的問題。
“我真的沒辦法了，醫(yī)院幾乎跑遍了�！蹦贻p時再苦都沒流過淚的華先生，想到自己才50多歲就可能得了“不治之癥”，淚如雨下。
“你別著急，我們一起想辦法。”骨科專家團(tuán)隊在科主任胡懿郃帶領(lǐng)下，邀請放射科、血管外科、輸血科、麻醉科、手術(shù)室等一起進(jìn)行多學(xué)科會診，為華先生量身定制治療與手術(shù)方案。
放射科團(tuán)隊?wèi){借豐富的經(jīng)驗，為華先生盡可能拍到了部分清晰的磁共振影像，為精準(zhǔn)制定手術(shù)方案奠定了基礎(chǔ)。隨后，骨科、血管外科、放射科專家團(tuán)隊聯(lián)合為華先生進(jìn)行了手術(shù)，完整切除了這個排球大小的腫瘤。
由于腫瘤侵犯了肩關(guān)節(jié)囊的所有肌肉肩袖組織，骨科專家團(tuán)隊將肱骨連同周圍的腫瘤組織完整切除，然后用反肩人工假體對華先生的肩關(guān)節(jié)進(jìn)行了重建。術(shù)后第二天，華先生右手臂麻木無力的感覺就明顯改善，而且腫脹也明顯消退。后續(xù)他恢復(fù)較好，順利出院。
如何保護(hù)我們的肩膀？
術(shù)后病理顯示，華先生右肩膀的這個腫瘤是肌纖維母細(xì)胞瘤，由肌纖維母細(xì)胞組成，可以分布于在各種軟組織以及幾乎所有器官中。這種腫瘤處于良惡性交界，發(fā)病原因不明，早期一般不會有明顯的癥狀，只有肌纖維母細(xì)胞瘤不斷增大后，對周圍組織以及神經(jīng)等造成傷害，才會出現(xiàn)疼痛、消瘦、發(fā)熱以及貧血等癥狀。
肌纖維母細(xì)胞瘤一旦確定便需要及時進(jìn)行治療，早期患者的首選方案是進(jìn)行根治性手術(shù)，通過手術(shù)將腫瘤切除或者進(jìn)行擴(kuò)大切除，可以實現(xiàn)痊愈。如果是惡性程度高的患者，可能還要通過放療、化療或者靶向治療等進(jìn)行綜合治療，可以提高生活質(zhì)量以及延長生存年限。
好消息是，華先生右肩的這個腫瘤屬于良性，他術(shù)后定期接受隨訪即可，不需要進(jìn)行放化療。
華先生右肩的這個腫瘤，和他長期勞累并沒有關(guān)系。不過專家表示，肩關(guān)節(jié)是我們最常使用到的關(guān)節(jié)之一，生活中我們應(yīng)該注意保護(hù)好肩膀。如果發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)、四肢出現(xiàn)了腫脹，感覺摸到了腫塊，都應(yīng)盡早就醫(yī)篩查，盡早治療。
<愛上你，愛上新江南網(wǎng):hzgou.cn www.xjnnet.net,hzgou.cn歡迎您！>聲明：
本文僅代表作者個人觀點，與新江南網(wǎng)無關(guān)。其原創(chuàng)性以及文中陳述文字和內(nèi)容未經(jīng)本站證實，對本文以及其中全部或者部分內(nèi)容、文字的真實性、完整性、及時性本站不作任何保證或承諾，請讀者僅作參考，并請自行核實相關(guān)內(nèi)容，新江南網(wǎng)號系信息發(fā)布平臺，新江南網(wǎng)僅提供信息存儲空間服務(wù)。如有侵權(quán)請出示權(quán)屬憑證聯(lián)系管理員（yin040310@sina.com）刪除！
閱讀推薦
新聞爆料
點擊排行
