杭州剛出梅,今年首個(gè)高溫橙色預(yù)警就來(lái)了。昨日杭州氣溫高達(dá)35℃,這么熱的天氣下,64歲的吳阿姨因?yàn)檐|體障礙,依舊穿著毛衣毛褲,還沒(méi)有開(kāi)空調(diào),結(jié)果因中暑昏迷在了家中。好在家人及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,阿姨被120緊急送往杭州市第一人民醫(yī)院。
當(dāng)時(shí)吳阿姨的體溫高達(dá)41℃,皮膚干熱、無(wú)汗液,并且出現(xiàn)了休克等癥狀。
“這是熱射病的典型癥狀。”市一醫(yī)院急診科醫(yī)生張瑜說(shuō)。醫(yī)護(hù)人員立即對(duì)其進(jìn)行了冰毯、冰帽、靜脈補(bǔ)液擴(kuò)容等有效降溫手法,以及氣管插管有創(chuàng)呼吸支持等治療。
經(jīng)重癥醫(yī)學(xué)科積極搶救,目前吳阿姨體溫降至正常,后續(xù)的臟器評(píng)估和治療還在持續(xù)進(jìn)行中。
熱射病相當(dāng)于 “把器官放到溫水里煮”
市一醫(yī)院急診科副主任趙雪表示,中暑可輕可重,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,中暑可分為輕度、中度和重度中暑等三種。特別是重度中暑,就是人們常說(shuō)的熱射病,人體的體溫可達(dá)40℃以上,如此高體溫下,相當(dāng)于“把器官放到溫水里煮”,每多一分鐘,對(duì)臟器的損害就增一分,出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性就大一分,甚至?xí)l(fā)生命危險(xiǎn)。
在中暑到來(lái)前,身體其實(shí)會(huì)發(fā)出多次警告。中暑先兆時(shí),人可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無(wú)力等癥狀,這時(shí)如果能及時(shí)去陰涼地方休息、多喝水,適當(dāng)補(bǔ)充鹽分,很快就能恢復(fù);如果沒(méi)有加以重視,則會(huì)持續(xù)出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等癥狀,甚至發(fā)展到四肢濕冷、面色蒼白、心動(dòng)過(guò)速,出現(xiàn)這種情況可能已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重中暑,需要迅速轉(zhuǎn)移到陰涼地方并補(bǔ)充水鹽,必要時(shí)盡快送醫(yī)。
生活中如何預(yù)防中暑?
1.做好熱習(xí)服
所謂的熱習(xí)服就是熱適應(yīng),運(yùn)動(dòng)員、軍訓(xùn)學(xué)生、官兵等群體應(yīng)該了解高溫相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)和表現(xiàn),在發(fā)生大量高溫暴露之前進(jìn)行熱習(xí)服,以適應(yīng)環(huán)境。
2.合理安排作息
避免帶病參加戶外活動(dòng)、訓(xùn)練等,合理安排工作和休息時(shí)間。
3.重視高熱環(huán)境的預(yù)降溫
如冷水噴霧、冷濕毛巾和冰袋、前臂和手浸泡冷水中數(shù)分鐘,飲含鹽冰液體。
4.適當(dāng)增加飲水量
根據(jù)氣溫的高低,每天喝1.5-2升水。出汗較多時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽水。高強(qiáng)度訓(xùn)練時(shí)每小時(shí)補(bǔ)含鈉飲品0.5-1升,可分別在運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后完成,一天需補(bǔ)水6-8升。
5.備齊防暑降溫藥品
如藿香正氣滴丸、十滴水、人丹、風(fēng)油精等一定要備在身上,以防應(yīng)急之用,也可以先服用。
6.控制環(huán)境溫度、使用降溫設(shè)備
在高溫環(huán)境下,盡量減少外出。炎熱的環(huán)境中工作,注意保持通風(fēng),根據(jù)需要配置遮陽(yáng)傘、帽子等防護(hù)用品。進(jìn)入空調(diào)房,先在室外陰涼處過(guò)渡5分鐘;不要長(zhǎng)期呆在空調(diào)房,每隔一段時(shí)間要到室外適應(yīng)5分鐘。
7.保證充足睡眠不熬夜
保證睡眠時(shí)間(8小時(shí)),充足的睡眠可使大腦和身體各系統(tǒng)得到放松,使體力很快恢復(fù)到最佳狀態(tài)。
8.合理著裝
衣服盡量選用棉、麻、絲類的織物,少穿化纖品類服裝,以免大量出汗時(shí)不能及時(shí)散熱,引起中暑。同時(shí),著裝也不宜過(guò)露,赤膊只有在皮膚溫度高于環(huán)境溫度時(shí),才能通過(guò)增加皮膚的輻射、傳導(dǎo)散熱起到降溫作用,因此不建議工地工人等戶外工作者赤膊工作。
發(fā)現(xiàn)中暑后這樣做
趙雪提醒,一旦發(fā)生中暑,“提前預(yù)防是重點(diǎn),迅速降溫是關(guān)鍵”。一般來(lái)說(shuō),除了盡快送患者就醫(yī)外,在得到專業(yè)治療前,做好這幾步可以大大降低風(fēng)險(xiǎn)。
1.第一時(shí)間讓中暑者立即脫離熱環(huán)境,轉(zhuǎn)移到?jīng)隹焱L(fēng)處。
2.脫去或松開(kāi)衣服,使患者平臥休息,同時(shí)呼叫他以評(píng)估意識(shí)狀態(tài)。
3.如果有條件,利用冷水降溫,用毛巾擦拭全身,反復(fù)更換毛巾。
4.對(duì)昏迷患者,將頭偏向一側(cè),防止嘔吐誤吸,一旦發(fā)生嘔吐,立即清除掉口腔分泌物,確保呼吸道通暢。
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