69歲大伯得的這個罕見病 竟然是因為不吃五谷雜糧
皮膚稍抓一下就掉下來，漸漸地人意識也不清醒了
“我爸這到底是怎么了？”69歲的周大伯從周邊區(qū)縣醫(yī)院轉(zhuǎn)來浙大二院皮膚科，剛見到醫(yī)生，陪在一旁的兒子就焦急發(fā)問。他說，父親一個星期前說身上發(fā)癢，隨后出現(xiàn)紅斑、水皰，用了很多藥都沒效果，反而越來越嚴(yán)重了。
陳佳琦望向閉著眼睛躺在病床上的周大伯，他似乎有些意識不清，口中喃喃自語不知道在嘀咕些什么。
觸目驚心！
皮膚大面積糜爛，一碰就剝脫
陳佳琦給周大伯查體，發(fā)現(xiàn)他的情況比想象中更嚴(yán)重。
“患者的面部、足部還有陰囊部位都出現(xiàn)了紅斑和糜爛的情況，臉上的創(chuàng)口很多已經(jīng)發(fā)黃發(fā)黑，破潰后又結(jié)痂，都快看不出原來的樣子了，足底就像脫襪子一樣脫掉了一層皮，陰囊部位也是發(fā)紅發(fā)腫，可以說是觸目驚心�！�
周大伯的兒子說，父親的癥狀是一周前出現(xiàn)的，剛開始覺得足部有瘙癢感，以為是腳氣，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院配了中藥泡腳后不但沒好轉(zhuǎn)，還出現(xiàn)雙足腫脹、水皰、糜爛的情況，之后面部、陰囊部位也相繼出現(xiàn)類似的狀況，醫(yī)院又配了紅霉素、夫西地酸等藥膏，但外用之后依然沒有改善。
“我們這幾天都不敢碰他，他老說身上癢，稍微抓一下皮就會掉下來，太嚇人了！”更讓家人擔(dān)心的是，隨著病情進(jìn)展，周大伯的腦子也有點(diǎn)“不靈清”了，經(jīng)常答非所問，有時候甚至一個人對著墻壁自言自語。
在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議下，一家人來到浙大二院皮膚科求助。
陳佳琦醫(yī)生接診過各種各樣的皮膚病患者，但病情進(jìn)展如此之快、癥狀如此嚴(yán)重的并不多見�！叭绻^續(xù)拖延下去，患者的病情肯定會越來越重，這么大面積的皮膚損傷，還會帶來感染的風(fēng)險，引起其他并發(fā)癥，嚴(yán)重的甚至可能危及生命�！�
當(dāng)務(wù)之急，是要做出準(zhǔn)確的診斷！
種種可能都被排除后
一個細(xì)節(jié)引起醫(yī)生注意
根據(jù)經(jīng)驗，陳佳琦第一時間想到的是藥物或食物過敏引起的變態(tài)性反應(yīng)。她仔細(xì)詢問了周大伯發(fā)病前后的情況，比如有沒有服用什么藥物，是否吃過一些保健品，或是接觸到一些可能的過敏原。
大伯的家人說，大伯十多年前因為胃腸道腫瘤做過手術(shù)，之后就很抗拒自己進(jìn)食，這么多年來都住在康復(fù)醫(yī)院，通過靜脈營養(yǎng)維持，平時從不吃保健品，發(fā)病前跟往常一樣待在醫(yī)院，并沒有接觸過什么特別的東西。
因為首先考慮過敏性疾病，陳佳琦還是給周大伯用了激素和抗生素，但兩三天觀察下來，病情沒有好轉(zhuǎn)，周大伯白天總是說胡話，晚上亢奮睡不著，有譫妄的癥狀表現(xiàn)。
陳佳琦查看了周大伯入院時的皮膚活檢報告，報告顯示皮膚下有水皰，那會不會是皰病？皰病又稱大皰性疾病，是以水皰、大皰為基本皮膚損害表現(xiàn)的一系列皮膚疾病，一般可分為自身免疫性大皰性皮膚病、遺傳性大皰性皮膚病和其他類型大皰性疾病。
不過，皰病四項間接免疫熒光檢測結(jié)果顯示陰性，這個懷疑再次被排除。
考慮到周大伯之前做過胃腸道腫瘤切除術(shù)，腫瘤復(fù)發(fā)也有可能引起相關(guān)癥狀，陳佳琦又給他做了腫瘤相關(guān)指標(biāo)篩查，但依然沒有發(fā)現(xiàn)線索。
就在大家一籌莫展時，陳佳琦反復(fù)翻閱病史，發(fā)現(xiàn)了一個細(xì)節(jié)——周大伯長期不經(jīng)口進(jìn)食，很有可能導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡，會不會是缺乏某種營養(yǎng)素？
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