夏季楊梅大量上市,深受大眾喜愛,楊梅雖好吃,但并非適合所有的人,特別是腎功能不好的人群,更要謹(jǐn)慎食用這種水果。近日,蕭山區(qū)第二人民醫(yī)院就收治了一位32歲的尿毒癥患者王先生(化姓),他就因為食用過多楊梅危及生命。
王先生說:“最近楊梅大批量上市,想著吃個幾顆總沒關(guān)系的。忍不住一下吃了十幾顆,沒多久身體就不對勁了,出現(xiàn)嘴唇麻木、胸悶心悸等癥狀。于是,我趕緊去了醫(yī)院!
要知道,透析是尿毒癥患者維持生命的重要手段。然而,即便是規(guī)律透析的患者,若在飲食上稍有疏忽,也可能引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。經(jīng)過檢查,王先生身體的血鉀指標(biāo)達(dá)到了6.9mmol/l,屬于中度高鉀血癥。
對此,醫(yī)院腎內(nèi)科高攀醫(yī)師表示,尿毒癥患者由于腎臟功能嚴(yán)重受損,無法正常排泄體內(nèi)的代謝廢物和多余的水分、電解質(zhì)。鉀離子就是其中一種需要嚴(yán)格控制攝入的電解質(zhì)。正常情況下,腎臟能夠?qū)⒍嘤嗟拟浥懦鲶w外,以維持血鉀水平的穩(wěn)定。但對于尿毒癥患者來說,腎臟排鉀能力幾乎喪失,如果攝入過多含鉀高的食物,就容易導(dǎo)致血鉀升高,引發(fā)高鉀血癥。
楊梅對于尿毒癥患者來說,可能是“隱藏的殺手”。因為楊梅中含有較高的鉀元素,尿毒癥患者短時間內(nèi)大量食用,使得體內(nèi)血鉀迅速積聚,出現(xiàn)高鉀血癥。
高攀說:“千萬不要輕視了高鉀血癥,它對身體的危害極大,它會影響心臟的正常功能,導(dǎo)致心律失常、心跳減慢,嚴(yán)重時導(dǎo)致心搏驟停。當(dāng)這位患者出現(xiàn)胸悶心悸等癥狀時,其實就是心臟受到高鉀血癥影響的表現(xiàn)。幸好患者及時察覺到身體的異常,送醫(yī)及時,經(jīng)過緊急透析治療,才得以脫離生命危險。”
這一事例給廣大腎臟病患者敲響了警鐘。尤其是尿毒癥透析患者來說,飲食管理至關(guān)重要。要嚴(yán)格控制含鉀高的食物,如香蕉、橙子、土豆、菠菜等。同時,要定期監(jiān)測血鉀水平,根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整飲食和治療方案。
雖然楊梅含糖量低于10%,但糖尿病患者不能敞開吃。在血糖控制穩(wěn)定的情況下,糖尿病病人可以適量吃些楊梅,但每天攝入的總量應(yīng)有所控制。
另外,坊間還有傳言說,吃楊梅不吐核可以促進(jìn)消化、清腸解毒。其實,吞食楊梅核可以清理腸道這一說法不存在科學(xué)依據(jù)。因為楊梅核為木纖維,比較堅硬,人類的消化液不能將其充分消化,也沒有藥用價值,所以不建議吃楊梅吞核。
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