隨著歲月流逝,不可避免地要面對(duì)諸如慢性病、肌肉功能衰退、記憶力下降等老年健康問題。
近日,周華健、那英等知名歌手接連在工作中摔倒,引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注。跌倒的背后不僅僅都是偶然事件,尤其是高齡老人,跌倒或預(yù)示著“人生最后一次骨折”,令家屬聞之色變。
88歲的田奶奶近半年來體重減輕,頻繁出現(xiàn)腿腳乏力,甚至在廁所里也難以支撐,經(jīng)常不慎滑坐。一次在家中,她不小心摔倒,坐在地上許久沒能站起來,所幸檢查顯示只有輕微軟組織損傷。田奶奶非常排斥請(qǐng)護(hù)工這件事,再摔倒怎么辦,子女們擔(dān)憂不已。
日前,在家人陪伴下,田奶奶來到浙江醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科“跌倒門診”尋求幫助。這段時(shí)間,老人一直不愿外出,擔(dān)心給子女們添麻煩,由于長時(shí)間不走動(dòng)鍛煉,整個(gè)人的精氣神都受到影響。
醫(yī)生仔細(xì)詢問后表示,老人患有多種慢性疾病,一直在服用降壓、助眠類藥物,藥物聯(lián)合作用產(chǎn)生了乏力、血壓偏低等情況,使得老人起身時(shí)容易站立不穩(wěn)。
浙江醫(yī)院老年病科副主任醫(yī)師洪秀芳表示,跌倒門診開診已近半年。前來就診的老人,有些是因身體機(jī)能老化導(dǎo)致摔倒,但更多的是基礎(chǔ)疾病沒有控制好、多重用藥沒有管理好,還有些是焦慮抑郁失眠等心理原因引起。因此,在和患者溝通的過程中掌握有效信息,抽絲剝繭,非常重要。
接診中,洪秀芳發(fā)現(xiàn)不少家庭有著錯(cuò)誤的觀念,比如認(rèn)為年紀(jì)大了跌倒是難以避免的,沒有摔傷不著急去醫(yī)院……老年人跌倒并非無法避免,是能夠預(yù)防和控制的。洪秀芳建議,高齡老人尤其是有跌倒史的老人,應(yīng)進(jìn)行全面的跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)估。
醫(yī)生介紹,跌倒門診會(huì)對(duì)老年患者既往跌倒史、疾病用藥史、老年綜合征情況、軀體及認(rèn)知功能狀態(tài)、生活習(xí)慣和環(huán)境、輔助檢查結(jié)果等各方面進(jìn)行全方位詳細(xì)了解,在老年綜合評(píng)估基礎(chǔ)上,按需進(jìn)行軀體功能、認(rèn)知心理、生活環(huán)境等方面的?圃u(píng)估,制定個(gè)性化的防跌倒處方,進(jìn)行長期隨訪,并通過疾病及用藥管理、防跌倒宣教、健康教育、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、膳食指導(dǎo)、營養(yǎng)補(bǔ)充、心理指導(dǎo)等多維度開展針對(duì)性的干預(yù)措施。
此外,有些老人對(duì)于使用拐杖等輔具有抵觸情緒,覺得影響出門時(shí)的形象。醫(yī)生表示,隨著年齡漸長,平衡等功能下降,多種慢病共存,跌倒風(fēng)險(xiǎn)也隨之增大,使用拐杖對(duì)預(yù)防跌倒很有效。
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