小天(化名)是一名初三學生。初三上半學期時,他發(fā)現(xiàn)自己開始便血。一開始,家里人都當作是久坐導致的痔瘡,但這種情況卻越來越頻繁出現(xiàn),這才帶他來到了杭州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科就診。
接診的消化內(nèi)科楊晶副主任醫(yī)師為他安排了無痛腸鏡檢查。但檢查結(jié)果卻讓所有人都感到非常遺憾:小天患上了結(jié)直腸癌,而且已經(jīng)到了3期。
之后,小天不得不接受了手術(shù)切除治療,由于病情進展較快,還要配合化療!翱吹剿贿吇煟贿厹蕚渲锌,想想都心酸!睏罹дf。
“年輕患者確實越來越多,而且往往疾病進展較快!睏罹дf,他還接診過一名30出頭的女性患者付女士(化名),生完二胎后出現(xiàn)了便秘,吃點益生菌能緩解下,但不久又這樣。當時來門診,楊晶建議她做腸鏡檢查,但付女士考慮到要哺乳就一直拖著沒做。后來,付女士開始惡心嘔吐,才感覺問題大了,再做檢查已經(jīng)到了直腸癌晚期,非常遺憾。
年輕人的結(jié)直腸癌更兇險
結(jié)直腸癌,一直被認為是老年人群的專利,然而,越來越多的年輕人也正受到它的悄然侵襲。
5月20日,在美國舉辦的消化疾病周上,美國學者Mohamed博士發(fā)表了題為“45歲以下年輕患者結(jié)直腸癌發(fā)病率的演變趨勢。其中一項數(shù)據(jù)令人吃驚:15-19歲群體中,發(fā)病率急劇上升了333%,20-24歲年齡段也有185%的顯著增長。
年輕人直腸癌發(fā)病率顯著增高已經(jīng)是不爭的事實。杭州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科楊晶副主任醫(yī)師說,作為腸癌的特殊群體,年輕人在被確診腸癌時還呈現(xiàn)出惡性程度高、進展快的特點,處理起來甚至比中老年人更加棘手。一份研究現(xiàn)實,超過一般的年輕患者被確診時,已經(jīng)發(fā)展到了3期或4期,而大多數(shù)老年患者則處于較早期。
“這可能是因為年輕人常常不如年長人群更重視體檢,容易被疏忽和漏診!睏罹дf道。
35歲以上高危人群就該做個胃腸鏡
腸癌為何越來越頻繁出現(xiàn)在年輕人身上?楊晶說,這兩例病例都沒有家族病史,可能和生活習慣和飲食結(jié)構(gòu)以及精神壓力相關(guān)。
都說腸癌是“富人病”,隨著生活條件越來越好,不少年輕人偏愛吃紅肉,高脂飲食,膳食纖維攝入少,并且缺乏運動。還有些人一日三餐不規(guī)律,經(jīng)常吃宵夜,這些都與腸癌的發(fā)病息息相關(guān)。另外,遺傳因素在年輕人腸癌發(fā)病中也扮演著重要角色,對于有家族性腺瘤樣息肉病和結(jié)直腸癌家族史的人群來說,要特別當心。
此外,長期精神壓力也與腸癌發(fā)病相關(guān),心理原因可能會引發(fā)腸道功能紊亂,為腸癌埋下隱患。
楊晶提醒,胃腸道腫瘤最大的特點就是什么特點都沒有,所以極容易被忽略,誤診率高,所以早發(fā)現(xiàn)早診斷十分關(guān)鍵。如果出現(xiàn)排便形狀改變、消瘦、便血等信號,一定要引起重視,及時做胃腸鏡檢查,不要因為覺得自己還年輕就放松警惕,以免貽誤最佳治療時機。
鑒于結(jié)腸腫瘤的年輕化趨勢,建議35歲以上人群就應(yīng)該做一次胃腸鏡檢查。
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