藥品說(shuō)明書(shū)雖小,卻是患者安全用藥的指南。對(duì)此,記者請(qǐng)教浙江省中醫(yī)院藥學(xué)部主任、主任藥師謝升陽(yáng),如何讀懂藥品說(shuō)明書(shū),確保用藥安全。
第1步:
看藥品成分
首先要查看藥品成分。單一成分藥物只含一種有效成分,而復(fù)方藥物則包含兩種或更多。了解成分有助避免重復(fù)用藥,降低不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
其次,看“藥物相互作用”一欄,是否有同樣成分、作用相同或相斥成分,應(yīng)避免同時(shí)使用。例如家里常備的止痛藥散利痛和感冒藥日夜百服寧,很多人感冒時(shí)為了能快速起效會(huì)一同服用。其實(shí),這兩個(gè)藥物中都含有對(duì)乙酰氨基酚成分,經(jīng)常一起服用容易對(duì)肝臟造成損害。另外,老年高血壓患者經(jīng)常使用中西藥復(fù)方制劑降壓,代表藥物有珍菊降壓片和復(fù)方利血平,兩者都含氫氯噻嗪成分,如果同時(shí)服用上述兩種降壓藥,屬于重復(fù)用藥,容易出現(xiàn)低鉀血癥。若自己難以區(qū)分,一定要先咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人士。
第2步:
看適應(yīng)癥和禁忌癥
藥品的說(shuō)明書(shū)會(huì)有適應(yīng)癥和禁忌癥兩欄。
尤其是自主選擇OTC藥品(非處方藥)時(shí),一定要仔細(xì)閱讀適應(yīng)癥所描述的是否與自己癥狀一致。因?yàn)橐恍┧幤访Q(chēng)只差一兩個(gè)字,但作用完全不同。例如阿糖胞苷和阿糖腺苷,前者用于治療白血病和淋巴瘤,后者則是抗病毒藥,用于治療普通皰疹。
還有很多人容易把不良反應(yīng)和禁忌癥混淆,看到說(shuō)明書(shū)上長(zhǎng)長(zhǎng)的不良反應(yīng)癥狀而不敢使用藥物。
“其實(shí)這是誤解!敝x升陽(yáng)說(shuō)。理論上,不良反應(yīng)寫(xiě)得越全,說(shuō)明該藥物經(jīng)過(guò)數(shù)量巨大的各種人群使用,才能得到全面的不良反應(yīng)報(bào)告。但同時(shí)要明確的是,這些不良反應(yīng)是少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)的,因?yàn)檫@個(gè)而不敢用藥大可不必。比如常用的止痛藥塞來(lái)昔布膠囊,其不良反應(yīng)一欄里,從胃腸道到全身各個(gè)部位都寫(xiě)有相應(yīng)的副作用,但即便是最常發(fā)生的不良反應(yīng),也只有2%左右,而且偶爾服用,發(fā)生概率更是微乎其微。
相較而言,應(yīng)更加注意禁忌癥所指人群,這其中又分為兩種:慎用和禁用。“禁用”表示不可使用,否則很可能甚至肯定會(huì)發(fā)生嚴(yán)重后果。“慎用”表示需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。對(duì)于特殊群體,如兒童、老年人、孕婦或哺乳期婦女尤為重要。
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