房顫血栓為什么最容易發(fā)生在這個部位？
大媽一個月內兩次小中風 病根在“耳朵”？
“那天，母親突然出現(xiàn)了半邊身體的麻木乏力，雖然很快就好了，但她還是感覺暈，看不清東西，走路也搖搖晃晃的。”
沒過多久，年近八旬的鐘大媽又一次小中風發(fā)作，家人趕緊將她送到浙江省人民醫(yī)院住院。
浙江省人民醫(yī)院心血管內科主任王利宏查房中了解到，鐘大媽有高血壓，血糖也偏高，曾因冠心病放過支架，這次出現(xiàn)了房顫合并慢性心力衰竭。他建議鐘大媽接受經(jīng)皮封堵術，在心臟的左心耳處進行封堵。術前，王利宏團隊對鐘大媽進行了綜合評估，認為全身麻醉風險較高，應以局部麻醉代替全身麻醉。手術也因此采用了簡化術式，時間縮短至1小時內，可大大降低圍手術期的風險。
手術順利完成，鐘大媽不僅日后發(fā)生中風的幾率大大降低，還可以逐步減小抗栓治療的強度，從而降低由相關藥物引發(fā)的出血風險。
房顫的血栓大多來自左心房，而左心房血栓90%位于左心耳（非瓣膜性房顫），“臨床中，不少患者會問‘左心耳在哪呀？為什么這里容易出現(xiàn)血栓？’”王利宏解釋，左心耳是左心房前側壁向前延伸的一個狹長、彎曲冠狀的盲端結構，長度2-6厘米，形狀就像一只耳朵。它位于左心房上方，靠近主動脈，是妊娠早期形成的左心房原始殘余物。由于左心耳是一個狹小的盲端，加上慢性房顫導致患者左心房、左心耳形態(tài)學和組織學改變，左心耳內血液瘀滯，就容易形成血栓。如果血栓從左心耳脫落，進入動脈系統(tǒng)，會引起相應器官的缺血改變。
“使用合適的封堵器堵住左心耳右開口，血液便不能流入，就可以起到預防左心耳血栓形成的作用，從而在不增加出血風險的前提下，大大降低血栓栓塞（如卒中，腦梗）的發(fā)生率�！蓖趵晏岬健�
聲明：
本文僅代表作者個人觀點，與新江南網(wǎng)無關。其原創(chuàng)性以及文中陳述文字和內容未經(jīng)本站證實，對本文以及其中全部或者部分內容、文字的真實性、完整性、及時性本站不作任何保證或承諾，請讀者僅作參考，并請自行核實相關內容，新江南網(wǎng)號系信息發(fā)布平臺，新江南網(wǎng)僅提供信息存儲空間服務。如有侵權請出示權屬憑證聯(lián)系管理員（yin040310@sina.com）刪除！
閱讀推薦
新聞爆料
