每日商報訊 近期,上城區(qū)望江街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婺江站接診了一位自稱患有怪病的患者,據(jù)這位王大哥(化名)自述,每天晚上他不僅無法平躺睡覺,夜間還經(jīng)常會有未消化的殘渣從口鼻噴出,嚴重影響了他的生活。
經(jīng)過仔細詢問,簽約醫(yī)生得知,4年前王大哥就曾出現(xiàn)過吞咽困難、吞咽疼痛等不適,當(dāng)時,醫(yī)院的診斷為食道炎,但對癥治療始終無明顯改善。去年,相關(guān)癥狀加重,再次前往醫(yī)院就診并行胃鏡和食管造影檢查后,最終被確診為“賁門失弛緩癥”。
“患者以為只是個小毛病,沒有及時手術(shù),拖了近一月,直到病癥再次加重,夜間沒法睡覺才意識到問題的嚴重性!鄙鐓^(qū)醫(yī)生稱,鑒于該患者病情較重,衛(wèi)生站立即通過雙向轉(zhuǎn)診平臺,替其預(yù)約了浙大一院消化科專家、安排了住院。目前,王大哥已順利做完手術(shù),睡眠期間的各種癥狀悉數(shù)消失。
作為一種由于食管下段神經(jīng)肌肉功能障礙引起的疾病(屬于食管動力障礙性疾。,賁門失弛緩癥的主要特征是食管張力和蠕動力減低以及上段食管擴張,而當(dāng)食物因此不能順利通過、滯留于食管內(nèi)時,會造成食管進一步擴張、肥厚、扭曲等改變。
多項研究顯示,該病臨床認識不足,患者常得不到及時診斷,其患病率超過萬分之三,可發(fā)生于任何年齡,40歲-60歲為主要的發(fā)病人群。
“該病的典型癥狀為吞咽困難(隨時可能發(fā)展為持續(xù)性吞咽障礙)、食物反流(增加肺部并發(fā)癥風(fēng)險)、胸痛(前胸或上腹部灼熱感)以及體重減輕,臨床上,食管高分辨率測壓(HRM)被認為是診斷賁門失弛緩的‘金標準’!睂<医榻B,當(dāng)以上癥狀注持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作,須立即就診;對于固體食物吞咽困難的患者,可以進食液體食物;治療期間,除了定期復(fù)查、排除食道癌風(fēng)險,病情嚴重的患者最好定期咨詢營養(yǎng)科醫(yī)生,學(xué)習(xí)“如何獲得必需營養(yǎng)”。
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