與視疲勞類似 出現(xiàn)這一信號須立即就診
每日商報(bào)訊 “轉(zhuǎn)了這么多醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科,沒想到問題竟然出在眼睛上!苯,67歲的李阿姨(化名)在浙中醫(yī)大二院(浙江省新華醫(yī)院)眼科接受完一系列檢查后,順利出院。提起自己的就診經(jīng)歷,李阿姨至今仍心有余悸,如果再晚一點(diǎn)就診,她可能會失明。
今年元宵節(jié)前后,李阿姨的頭痛病又犯了,但這一次癥狀比以往持續(xù)更久——頭暈頭痛、反復(fù)嘔吐,右眼時(shí)不時(shí)劇痛更是讓她無法安睡。元宵節(jié)當(dāng)天,李阿姨被家人緊急送至新華醫(yī)院急診科。急診科醫(yī)生完善相關(guān)檢查后,請眼科專家俞萍萍主任會診。
通過詳細(xì)檢查,俞萍萍發(fā)現(xiàn),李阿姨的右眼眼壓高達(dá)60毫米汞柱,是正常的3倍多,由此帶來的眼部脹痛可謂劇痛。此外,她的眼內(nèi)組織異常擁擠,“急性閉角型青光眼”的可能性很大。
“我們當(dāng)即為患者進(jìn)行了降眼壓、減輕角膜水腫、保護(hù)視神經(jīng)等治療,兩個(gè)小時(shí)后,李阿姨眼部的脹痛明顯緩解,經(jīng)藥物治療一天,情況基本穩(wěn)定,但遺憾的是,她的視力已經(jīng)出現(xiàn)了損傷!庇崞计急硎荆畎⒁袒加邪變(nèi)障,這無疑加劇了急性閉角型青光眼的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。為了避免急性閉角型青光眼再次發(fā)作,降低視力損傷的風(fēng)險(xiǎn),一周后,俞萍萍為李阿姨成功實(shí)施了青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)。術(shù)后,李阿姨恢復(fù)良好。
青光眼是全球首位不可逆性致盲眼病,急性發(fā)作期24-48小時(shí)即可完全失明(不可逆)。青光眼的可怕之處在于早期癥狀容易被忽視或漏診,不少人也因此被悄悄“奪走”視力。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國有2100萬以上青光眼患者,致盲人數(shù)達(dá)567萬以上。
“青光眼早期可能出現(xiàn)眼部脹痛、視物模糊、視力下降、視野缺損、眼部干澀、惡心嘔吐等癥狀,但相當(dāng)多的一部分患者癥狀表現(xiàn)并不明顯,經(jīng)過短暫休息即可自行緩解;因此,很多人將其歸因于緊張和疲勞,或者會因?yàn)轭^痛、嘔吐選擇就診于神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科等科室。但如果患者沒有主動(dòng)向醫(yī)生提及眼部癥狀,就可能會延誤診療。”俞萍萍稱。
專家強(qiáng)調(diào),青光眼雖然無法治愈,但若能早發(fā)現(xiàn)、早治療,大多數(shù)病人都可有效控制病情、維持視力。“我們建議50歲以上的人群應(yīng)定期做眼科檢查,尤其是有青光眼家族史、患有高度近視、高度遠(yuǎn)視及眼底出血等眼病人群以及糖尿病、高血壓等全身性疾病群體,如果出現(xiàn)‘單側(cè)眼脹痛伴頭痛、惡心嘔吐’這一信號,或是經(jīng)?窗谉霟粲胁屎绻馊Γ瑧(yīng)立即到眼科就診!
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