術后左臂腫脹似“千斤” 還往外“滲水”她到底得了什么怪病？
80多歲的李奶奶，十幾年前患乳腺癌，做了根治手術。雖然手術后效果不錯，但最近幾年她的左上肢越來越腫了。
一開始，她只是左上臂略腫，可后來腫得越來越厲害，還開始下移，到后來整只胳膊都很腫，連手臂都抬不起來，仿佛有千斤重，需要用右手一直托著它。更讓李奶奶苦惱的是，左胳膊隔段時間就會往外“冒水”，看起來怪嚇人的。
這到底是個什么怪��？當?shù)蒯t(yī)生告訴李奶奶，這個病叫做“淋巴水腫”，是乳腺癌根治手術后常見的并發(fā)癥之一，目前沒有很好的治療方法。
術前兩只手的周徑相差最大有10厘米
術后第7天困擾8年的麻脹感完全消失
去年11月底，朋友給李奶奶的兒子發(fā)來一則《都市快報》關于浙江省立同德醫(yī)院骨傷科修復重建外科主任郭峭峰可以治療淋巴水腫的報道，一家人重新燃起了希望。
郭峭峰主任仔細檢查后，診斷李奶奶患的是淋巴水腫，和多年前腋窩淋巴結清掃術后造成的淋巴回流障礙有關。隨后，郭主任為李奶奶制訂了詳盡的手術方案，并完善了相關檢查，排除麻醉相關風險后，對其進行了淋巴管-靜脈吻合術。
術后第6天，李奶奶左上肢的水腫明顯消退；術后第7天，李奶奶出院時，兒子激動地發(fā)了條朋友圈，表示困擾母親8年的麻脹感已完全消失。
術后1個月，李奶奶的兒子再次發(fā)來照片。李奶奶原本腫脹的左上肢出現(xiàn)了深深的皺紋，肩膀隔三差五滲水的情況再也沒有出現(xiàn)過。
淋巴系統(tǒng)是遍布人體內的溪流
“小溪”堵住發(fā)爛發(fā)臭，就會引起水腫
為什么會出現(xiàn)淋巴水腫？郭峭峰主任介紹說，人體有兩套循環(huán)系統(tǒng)，一是血液系統(tǒng)，二是淋巴系統(tǒng)。淋巴系統(tǒng)往往與動靜脈伴行，其回流方向與靜脈一致，都是向心性流動，最終匯入中央靜脈系統(tǒng)。
“淋巴系統(tǒng)主要分布在體表皮膚、肌肉、內臟以及腦部，擔負維持機體內環(huán)境穩(wěn)定和免疫防御的重要功能，還負責把身體組織間多余的‘水’引流回血液。其中，以皮膚和腸道的淋巴系統(tǒng)最為密集，也最常發(fā)生淋巴回流障礙�！�
郭峭峰主任打了個比方，遍布人體的淋巴管就像“小溪”，而里面流動的清澈“溪水”便是淋巴液。淋巴之所以會水腫，跟“小溪”堵住有關。如果一個地方的淋巴管被破壞，或者先天就是堵著的，“溪水”無法通暢引流，就會在這部分組織堆積起來，形成水腫，時間久了還會在原地發(fā)爛發(fā)臭。
郭峭峰主任說，按病因可以分為原發(fā)性淋巴水腫和繼發(fā)性淋巴水腫。繼發(fā)性淋巴水腫往往和惡性腫瘤治療、創(chuàng)傷、醫(yī)源性、感染等相關。
“淋巴水腫是可以醫(yī)治的，越快治療預后越好。目前的治療主要以顯微淋巴外科手術為主，且手術創(chuàng)傷極小。我們通過淋巴管-靜脈吻合術，將淺層淋巴管與真皮下微小靜脈進行吻合，重新建立淋巴管-靜脈回流通路，給無路可走的淋巴液提前找個出口�！惫头逯魅握f。
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