眼睛癢,幾乎每個人都遇到過,而絕大多數(shù)人的首選方法,便是自己滴眼藥水或涂點眼膏,但就是這個再正常不過的做法,也存在健康風(fēng)險。46歲的劉先生(化名)不久前查出青光眼,而罪魁禍?zhǔn)拙故撬脕碇窝郯W,涂掉的那50多支藥膏。
無奈!查出青光眼
診室里,劉先生緊盯著醫(yī)生,手里的紙張越攥越緊!搬t(yī)生,檢查結(jié)果怎么樣?還有救嗎?”他焦急地問。
左眼眼壓30mmHg,右眼眼壓27.7mmHg(正常應(yīng)為10-21mmHg),雙眼矯正視力0.12(正常人為1.0),雙眼OCT檢查提示視神經(jīng)嚴重受損……
“青光眼診斷是明確的,情況有點嚴重!笨赐隀z查結(jié)果,接診的浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院眼科副主任、青光眼專業(yè)組組長汪曉宇主任醫(yī)師耐心地答道。
聽到醫(yī)生的診斷,劉先生無奈嘆息。其實,他半年前就覺得有點眼脹眼痛了,但由于是斷斷續(xù)續(xù)出現(xiàn)的癥狀,也沒放在心上,后來眼睛看東西模糊,以為是人到中年出現(xiàn)了老花。
直到最近,他感覺看東西只能看到正前方,視野范圍越來越窄,這才趕到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生告訴他是青光眼,他趕緊來到浙大一院尋求進一步治療。
這個做法害了他
“的確已經(jīng)出現(xiàn)了青光眼晚期的‘管狀視野’,但盡快治療,還可以保住視力!北M管青光眼是全球首位的不可逆性致盲眼病,但汪曉宇主任醫(yī)師的話,又給劉先生守住一線希望。
而讓劉先生和醫(yī)生都感到奇怪的是,劉先生自述沒有青光眼家族史,用眼習(xí)慣也比較健康,怎么就突然發(fā)病了?
隨著問診的深入,汪曉宇主任醫(yī)師抓住了一個關(guān)鍵信息:劉先生用了一年多的一款激素類藥膏。
原來,一年多前他感覺雙眼干癢,就想當(dāng)然地用了一款很常見的止癢藥膏來緩解癥狀,除了涂在眼皮上,還會用棉簽輕輕涂抹在眼睛內(nèi)。
“我想想反正都是止癢的,涂在眼睛上能有什么大問題。”就這樣,劉先生一年來用掉了50多支藥膏,愣是沒去過醫(yī)院檢查到底是什么原因造成眼睛癢的。
“他使用的這款藥膏是含激素的,而長期使用激素類藥物,會影響眼睛小梁網(wǎng)的功能從而影響房水流出,可能會引起眼壓升高,誘發(fā)青光眼!蓖魰杂钪魅吾t(yī)師表示,劉先生在使用降眼壓類藥物效果不佳后,日前接受了雙眼小梁切除術(shù),術(shù)后眼壓恢復(fù)到正常范圍,但還需要長期隨訪、定期監(jiān)測眼壓。
青光眼損害不可逆
青光眼的常見危險因素包括年齡、家族史、高眼壓、高度近視以及角膜直徑較短、小眼球等。
此外,喜歡長期關(guān)燈后在暗室玩手機的人群以及長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物、含激素眼藥水的人群也要警惕青光眼的發(fā)生。
由于青光眼對視神經(jīng)的損害無法逆轉(zhuǎn),起病又很隱匿,導(dǎo)致很多患者發(fā)現(xiàn)時情況已經(jīng)很嚴重,所以它常被稱為“光明的偷盜者”。
每年3月第二周是世界青光眼周,旨在提高青光眼的知曉率,提高公眾對青光眼的認知,讓人們更清晰地認識到青光眼疾病的危害。汪曉宇主任醫(yī)師表示,如果日常生活中出現(xiàn)以下癥狀,要高度警惕,建議盡快到?凭驮\檢查。
1、眼脹、眼痛、頭痛、視物模糊、鼻根酸脹,尤其是在暗處停留過久,或情緒激動時更易出現(xiàn)
2、霧視、虹視:看到燈光旁出現(xiàn)五彩繽紛的暈圈,好像雨后天空出現(xiàn)的彩虹
3、感覺自己看東西面積變窄,余光所見范圍變小
4、視力逐漸下降,矯正視力達不到1.0,配戴適度的眼鏡后常感到眼脹
5、一次性飲水超過500ml后出現(xiàn)眼脹、頭痛
一旦確診青光眼,醫(yī)生會根據(jù)病情制定個性化診療方案。當(dāng)然,醫(yī)生也建議養(yǎng)成良好生活習(xí)慣以預(yù)防青光眼,如維持情緒穩(wěn)定,保持樂觀心態(tài);避免關(guān)燈后近距離觀看電子產(chǎn)品;戒煙限酒;禁忌一次性大量飲水(單次不超過500ml);慎用腎上腺素類藥物、抗組胺藥、抗膽堿能藥、硝酸酯類、安定類藥物,長期使用激素類藥物的患者也應(yīng)定期門診檢查。
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