帶狀皰疹作為一種高發(fā)于50歲及以上中老年人的感染性疾病,會(huì)嚴(yán)重影響中老年人健康和生活質(zhì)量。2月26日—3月3日是第三屆“國際帶狀皰疹關(guān)注周”。浙江省立同德醫(yī)院皮膚科主任王一楓主任醫(yī)師表示,近年來,50歲以上人群和慢性病人群罹患帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,關(guān)注誘因、管理基礎(chǔ)疾病、積極行動(dòng)預(yù)防,是遠(yuǎn)離帶狀皰疹,從“長壽”到“康壽”的明智之舉。
大伯遇上本命年
不想腰纏一條“龍”
甲辰龍年,是60歲老徐(化名)的本命年,本應(yīng)歡歡喜喜開始新的一年,老徐卻發(fā)現(xiàn)自己腰側(cè)隱約盤了一條“龍”,痛如刀割,叫苦不迭。
大約一周前,老徐感到右側(cè)腰部不適,部位隱隱發(fā)紅有灼燒感,隔天晚上這種疼痛感更加明顯。早上起來查看疼痛的部位,發(fā)現(xiàn)有一簇簇的小水泡,痛起來火燒火燎般難以忍受。這種情況持續(xù)了一周,把老徐折磨得身心憔悴。
老徐來到王一楓這里求助。
面容痛苦的他指著右側(cè)腰部的水泡說道,“一開始有些發(fā)紅,以為是過敏也沒去管它,后來開始有小水泡長出來,特別痛,像刀子在身上割,火在身上燒。”
老徐表示,自己平時(shí)工作忙壓力大,通宵達(dá)旦是家常便飯。經(jīng)常性熬夜,不良作息,使老徐的體質(zhì)每況愈下,尤其秋冬溫差較大,經(jīng)常感冒。
王一楓表示,老徐這是典型的帶狀皰疹,開了抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)和鎮(zhèn)痛藥物,加上外用治療,又聯(lián)合中醫(yī)中藥外敷療法、紫外線、紅外線、氦氖激光等治療。兩周后,老徐的腰部皰疹基本結(jié)痂,局部皮膚的麻木刺痛感也有所減輕。
之后,醫(yī)生又為他開具中藥調(diào)理來鞏固治療,再經(jīng)過一周治療,老徐身上的這條“龍”就徹底不見了。
熬夜、受累、感冒
免疫力低下時(shí)最容易受攻擊
日常生活中,很多人也會(huì)有類似情況,在熬夜、勞累、受涼感冒后出現(xiàn)單側(cè)分布的紅斑基礎(chǔ)上簇集小水皰,伴有神經(jīng)痛,這些都是帶狀皰疹的典型表現(xiàn)。
帶狀皰疹發(fā)病前,通常會(huì)出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、食欲不振等全身癥狀,患處皮膚可有灼熱或灼痛,觸之有明顯的痛覺敏感。
王一楓介紹,帶狀皰疹就是民間常說的“腰纏龍”,中老年人因免疫力隨著年齡的增長而不斷下降,成為帶狀皰疹疾病的易感人群。數(shù)據(jù)顯示,中國50歲及以上人群每年新發(fā)帶狀皰疹病例約156萬,約三分之一的人在一生中會(huì)患帶狀皰疹,且后遺癥可長達(dá)十幾年。
“患帶狀皰疹,往往禍不單行,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重且持久的并發(fā)癥!蓖跻环硎,帶狀皰疹后神經(jīng)痛是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥,其相關(guān)疼痛癥狀通常分:持續(xù)性自發(fā)性疼痛(例如持續(xù)性燒灼樣痛)、陣發(fā)性槍擊或電擊樣疼痛和機(jī)械性觸覺超敏(對輕觸和其他非傷害性刺激的病理性反應(yīng)過激)或機(jī)械性痛覺超敏(對傷害性刺激的病理性反應(yīng)過激)。
約9%-34%的帶狀皰疹患者會(huì)發(fā)生帶狀皰疹后神經(jīng)痛,30%-50%的患者疼痛持續(xù)超過1年,部分甚至達(dá)10年或更長。
使用抗病毒藥
把握早期黃金治療72小時(shí)
目前,帶狀皰疹的治療目標(biāo)主要是緩解疼痛、防止破損擴(kuò)散、預(yù)防或減輕并發(fā)癥?共《舅幬锟捎糜谥委煄畎捳,并縮短病程及降低疾病嚴(yán)重程度。
王一楓表示,抗病毒藥物在皮疹出現(xiàn)后的72小時(shí)內(nèi)使用效果最好,這是黃金治療時(shí)間,但不少帶狀皰疹患者發(fā)現(xiàn)自己有相關(guān)癥狀,并不會(huì)引起重視,沒有及時(shí)到醫(yī)院就診,可能會(huì)因診斷較晚而錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
當(dāng)然,免疫力低下人群更應(yīng)該注意預(yù)防帶狀皰疹的發(fā)生,日常要保持良好的飲食習(xí)慣,適度進(jìn)行體育鍛煉,保證充足的睡眠,不熬夜,及時(shí)調(diào)整精神狀態(tài),對于提高免疫力都有積極意義,必要時(shí)也可口服一些提高免疫力的藥物。
其次,接種疫苗是預(yù)防帶狀皰疹的有效措施,2劑重組帶狀皰疹疫苗可為50歲及以上老年人提供超過90%的保護(hù)效力。
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