阿嚏....鼻子不通氣了,老是流鼻涕,今年10歲的童童這幾天出現(xiàn)的癥狀,讓爸爸媽媽以為他得了流感。爸爸媽媽先給童童用上了感冒藥,但是一直沒有見好,還加重了。他們把孩子送到浙江省立同德醫(yī)院才知道,并不是流感,而是鼻竇炎。
有膿涕、精神狀態(tài)變差
來醫(yī)院才確診得了這個病
一個月前,童童出現(xiàn)了“感冒”癥狀!斑是別去醫(yī)院了吧,排長隊不說,說不定還有交叉感染的風險。”童童的爸爸媽媽一合計,就去家附近的藥店,把孩子癥狀告訴藥店店員,配了藥就給孩子服下了。
然而吃了一段時間的感冒藥后,童童從原來的清水鼻涕變成了黃綠色膿涕,還咳嗽不止,童童對媽媽說,他感覺最近頭痛,還老是有痰,常常跑去垃圾桶咳痰,因此被同學笑他是“痰蟲”。
過了幾天,童童的班主任在微信上聯(lián)系媽媽,告訴她孩子最近看起來好像無精打采的,上課沒精神,并委婉地提醒是否要去趟醫(yī)院。童童家長看到老師發(fā)來的信息后,立即放下手上的工作,把孩子送到了浙江省立同德醫(yī)院就診。
在耳鼻咽喉科,經(jīng)過咽部、鼻腔的檢查,熊高云主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn),童童膿鼻涕較多,結(jié)合病史,考慮童童患的是急性鼻竇炎,除了給開了口服藥物和鼻噴激素的藥物外,還加了鼻腔沖洗治療。
童童經(jīng)過一周治療后,咳嗽、流涕日漸好轉(zhuǎn),上課也有精神了。童童來耳鼻咽喉科復診時,熊高云建議仍需繼續(xù)治療,并動態(tài)觀察,根據(jù)情況調(diào)整用藥。
38歲男子得甲流后一直不能痊愈
38歲的張先生患甲流后一直咳嗽、流涕,還總感覺喉嚨里面有東西。他為此還特地又多吃了2個禮拜的感冒藥,但依舊咳嗽不止。
同事看到他咳嗽劇烈的樣子,工作、吃飯經(jīng)常躲著他,生怕也傳染了。張先生來浙江省立同德醫(yī)院耳鼻咽喉科科主任熊高云這里就診,被診斷為急性鼻竇炎。
經(jīng)過2周的用藥,張先生咳嗽、流涕等癥狀基本消失。
感冒等上呼吸道感染容易成為急性鼻竇炎的誘因
入冬以來,各種病毒接連來襲,甲流、乙流等也來勢洶洶,很多人紛紛中招。有一部分人靠著對“感冒”的理解,選擇自行用藥,但極有可能耽誤了病情。
近日,浙江省立同德醫(yī)院耳鼻咽喉科主任熊高云主任醫(yī)師就接診了好幾位這樣的患者,錯把鼻竇炎當感冒治,或只兼顧治療流感而忽視了鼻竇炎的治療,結(jié)果適得其反,加速了病情的進展。
據(jù)熊高云解釋,甲流、新冠、感冒等各種上呼吸道感染性疾病,都容易成為急性鼻竇炎的誘因。一是當發(fā)生病毒感染時,原本存在于鼻腔內(nèi)的致病原容易趁虛而入,引起急性鼻竇炎;二是上呼吸道感染后會出現(xiàn)鼻塞、鼻粘膜嚴重充血、鼻涕大量分泌,而含有大量致病原的鼻涕長期滯留在鼻腔,堵塞鼻竇口,導致引流不暢,就會引發(fā)急性鼻竇炎。
急性鼻竇炎的早期表現(xiàn)和其他上呼吸道感染癥狀頗為相似,很容易被忽視或者混淆,因病情沒有得到及時治療,演變?yōu)槁员歉]炎,引發(fā)一系列其他癥狀,嚴重者可能會引起顱眼眶并發(fā)癥,導致視力改變。
急性鼻竇炎發(fā)作的5個表現(xiàn)
1、膿性分泌物增加、鼻音重。
急性鼻竇炎鼻腔、鼻竇會出現(xiàn)大量的膿性分泌物,鼻涕往往是黃色、白中帶黃或是黃綠色的,有時甚至還會夾帶血絲。鼻涕膿稠,偶爾帶有臭味。鼻音重是鼻竇炎的特征性表現(xiàn),鼻竇炎發(fā)作時,分泌物堵塞竇腔,鼻甲粘膜充血水腫,就會出現(xiàn)說話鼻音重的表現(xiàn)。
2、頭痛、頭暈、鼻塞,伴有嗅覺減退或消失。
鼻竇炎發(fā)作時,鼻塞會比較嚴重。由于鼻粘膜充血腫脹、阻塞鼻腔的氣道使得嗅覺減退。還會引起頭痛、頭脹、昏沉感。
3、類似上呼吸道感染的癥狀。
急性鼻竇炎也屬于上呼吸道感染疾病的一種,因此會出現(xiàn)發(fā)熱、噴嚏、咳嗽、流涕、神疲乏力等類似感冒癥狀。
4、咳嗽、咽喉部不適。
鼻腔內(nèi)出現(xiàn)大量膿性分泌物,膿液出現(xiàn)倒流至鼻咽部或后鼻孔區(qū)域,進一步刺激咽部粘膜,從而引起咽喉部的不適、咳嗽。當鼻咽部的細菌或病毒經(jīng)過咽鼓管進入中耳鼓室內(nèi),會導致中耳炎的發(fā)生。
5、持續(xù)時間較長。
一般的上呼吸道感染疾病,病程具有自限性,多數(shù)在5-7天左右癥狀消退,自然痊愈。但急性鼻竇炎的病程會更長,如果鼻塞、咳嗽、流涕、發(fā)熱等癥狀持續(xù)時間超過了10天,就要警惕上呼吸道感染后繼發(fā)急性鼻竇炎的可能性。
這里提醒大家:膿黃鼻涕超過10天,沒有改善,或者發(fā)熱39℃以上,膿黃鼻涕超過3天,建議去看耳鼻咽喉科。
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