第二波流感高峰來(lái)了?有學(xué)生兩個(gè)月發(fā)燒4次
甲流和乙流哪一種相對(duì)更嚴(yán)重?為什么最近這波流感中,初高中生似乎比幼兒園的小朋友更容易“中招”?感染流感后,什么時(shí)候返校更“科學(xué)”?
快報(bào)記者請(qǐng)幾家醫(yī)院的呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、感染科、兒科方面的專家進(jìn)行解答。
1.乙流和甲流有什么區(qū)別?
杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院感染性疾。ǜ尾。┛浦芟韪敝魅吾t(yī)師表示,在傳播途徑、引起的癥狀、傳染性方面,甲流和乙流存在一些差別,但同時(shí)也存在許多相似之處。
“總體來(lái)說(shuō),甲流乙流都具有相似的傳染性,但甲型流感由于其遺傳變異的能力,更容易導(dǎo)致更嚴(yán)重的流行。當(dāng)然,每個(gè)人感染后的具體癥狀和病程因個(gè)體差異而異。及時(shí)接種流感疫苗,對(duì)預(yù)防這兩種類型的流感都是重要的!敝芟栳t(yī)師說(shuō)道。
2.高中生比幼兒園小朋友更容易感染?
針對(duì)有家長(zhǎng)提出最近這段時(shí)間似乎高中、初中的大孩子們比小朋友更容易“中招”流感的問(wèn)題,浙江省中山醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任樓黎明主任醫(yī)師說(shuō),流感是所有人群普遍易感的,從疾病本身的角度來(lái)說(shuō),不存在不同年齡段之間感染概率有差異的問(wèn)題。
“人群聚集的場(chǎng)所就相對(duì)更容易發(fā)病。比如在學(xué)校,孩子們長(zhǎng)時(shí)間待在一塊,只要有一個(gè)人感染,如果沒(méi)有及時(shí)做好措施,通常感染范圍會(huì)很快擴(kuò)大。小一點(diǎn)的孩子呼吸道還沒(méi)有發(fā)育完全,抵抗力也相對(duì)較差;而大孩子,尤其是高中生學(xué)業(yè)壓力大,又普遍住校,當(dāng)一個(gè)寢室、一個(gè)班級(jí)里出現(xiàn)流感患者,身邊的同學(xué)中招確實(shí)比較難避免!
樓黎明還表示,高中生不少不想耽誤學(xué)業(yè),也許會(huì)在癥狀顯現(xiàn)初期想著扛一扛,而流感傳染性最強(qiáng)的時(shí)候恰恰就是出現(xiàn)癥狀的頭兩三天。因此,也建議孩子們一旦出現(xiàn)癥狀及早告知老師或家長(zhǎng),不要硬扛。
“幼兒園的孩子沒(méi)什么學(xué)業(yè)壓力,只要有癥狀甚至同班同學(xué)有癥狀,家長(zhǎng)就會(huì)預(yù)防性請(qǐng)假,感染的概率自然就低一些!
3.得過(guò)甲流或乙流,會(huì)不會(huì)重復(fù)感染?
“甲流和乙流是流感的兩種不同亞型,不具備交叉免疫機(jī)制。感染甲流或乙流后,如果患者體質(zhì)相對(duì)弱,那么依然有機(jī)會(huì)感染另一種亞型的流感病毒!闭憬×⑼箩t(yī)院感染科主任翁衛(wèi)東主任醫(yī)師說(shuō),流感疫苗可以同時(shí)預(yù)防甲流和乙流,接種過(guò)的人群相繼患甲乙流的幾率就比較小。
翁衛(wèi)東表示,一般來(lái)說(shuō),一年內(nèi)感染同一種亞型流感病毒的可能很小。比如,眼下流行的是A(H3N2)亞型的甲型流感病毒,感染后患者身體會(huì)具備該型病毒的免疫力,那么一年內(nèi)再次感染同類型病毒的概率就小。但是,由于甲型流感病毒很容易變異,沒(méi)有接種過(guò)疫苗的人群,就有再次感染其它亞型甲流病毒的可能。
“近幾年,由于乙型流感病毒沒(méi)有太多變異,傳播范圍相對(duì)就小,且一年內(nèi)再次感染乙流的概率也小。”翁衛(wèi)東解釋。
4.為什么有的人兩個(gè)月內(nèi)會(huì)發(fā)燒四次?
翁衛(wèi)東表示,個(gè)別體質(zhì)差的成年人或?qū)W生,如果前一次病毒還沒(méi)有徹底從身體清除,繼發(fā)感染后同樣會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的情況。
另外,除了流感,秋冬季還有呼吸道合胞病毒、冠狀病毒、肺炎支原體等呼吸道疾病,患病同樣會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等癥狀。
5.流感退燒后多久可以返校?
翁衛(wèi)東說(shuō),流感引起的上呼吸道感染病程在一周左右,一周以后病毒數(shù)量就會(huì)明顯減少,這時(shí)檢測(cè)抗原或核酸基本呈陰性,也意味著病毒傳染性大大降低,返校對(duì)同班同學(xué)來(lái)說(shuō)是安全的。
“對(duì)于高中生,尤其是處在沖刺階段的高三學(xué)子來(lái)說(shuō),休息一周確實(shí)有些不現(xiàn)實(shí),F(xiàn)在有不少學(xué)校建議孩子退燒48小時(shí)后返校,這個(gè)也是相對(duì)科學(xué)的。”樓黎明解釋,一般體溫正常后,體內(nèi)的病毒載量已經(jīng)大幅減少,即使還會(huì)傳播病毒,致病的可能也不算太大。當(dāng)然,這不代表就不需要做好防護(hù),不管是患者本人還是同學(xué),均建議在一周內(nèi)佩戴口罩。
“還有一種可能是隱性感染者,沒(méi)有癥狀,但已經(jīng)感染了病毒,具有短期傳染性。流感通過(guò)咳嗽、噴嚏等飛沫排出體內(nèi)的病毒可以在空氣中存在30分鐘左右,所以在沒(méi)有戴口罩的情況下,打噴嚏或咳嗽時(shí)最好用紙巾捂住口鼻,使用過(guò)的紙巾也不要隨意丟棄!
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