“我才37歲， 因為痛經(jīng)就要切子宮？”她痛經(jīng)的原因不少女性都遭遇過
每日商報訊 “醫(yī)生，我有子宮腺肌癥，子宮還能保住嗎？”走進浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院普通婦科兼婦二科主任張信美教授的診室，馬女士（化名）焦急地問。
今年37歲的馬女士在來浙大婦院就診前，已和子宮腺肌癥“纏斗”了十幾年，起初的癥狀是痛經(jīng)，偶爾需要服用止痛藥，所以她也沒有進行特別治療。之后，馬女士懷孕生娃，那句大家常說的“痛經(jīng)生了孩子就會好”的話似乎在她身上應(yīng)驗了——剛生完寶寶那兩年，痛經(jīng)癥狀確實得到緩解。
可是，好景不長。最近三年，馬女士感覺痛經(jīng)越來越嚴重，有時候甚至服用了止痛藥都不見效。更可怕的是，隨著疼痛加劇，她開始出現(xiàn)經(jīng)期后仍然感覺小腹下墜、間斷性疼痛的情況。
在承受子宮腺肌癥痛苦的這些年，馬女士輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院看病，其間嘗試了多種藥物治療，可是效果都沒有達到預(yù)期。最近一次B超顯示，其子宮已增大到幾乎跟懷孕4個月一樣，血清CA125高達100+U/ml。醫(yī)生的建議是進行子宮切除，而且因為子宮過大的關(guān)系要采用開腹手術(shù)。
盡管已經(jīng)生過孩子，但馬女士才37歲，對于在這個年紀就失去子宮的結(jié)局，她內(nèi)心無法接受。經(jīng)多方打聽，抱著一線希望，她找到了浙大婦院張信美主任。詳細了解病史結(jié)合檢查結(jié)果，張主任表示，針對她的情況，可以通過腹腔鏡手術(shù)來解決，子宮能保住。
在進行充分溝通后，馬女士欣然接受這套治療方法。完善各項檢查、確定手術(shù)方案，由張信美主刀，順利完成“達芬奇機器人輔助腹腔鏡子宮腺肌病灶剔除術(shù)”。手術(shù)后4天，馬女士便順利出院，肚子上僅留下了微小的腔鏡切口。據(jù)悉，目前她的月經(jīng)狀況明顯改善，痛經(jīng)、小腹下墜感基本消失。
張信美介紹，像馬女士這種被腺肌癥困擾甚至折磨到要“切子宮”的患者，門診中并不少見。子宮腺肌病是生育年齡婦女的常見病，可能引起痛經(jīng)、經(jīng)量增多、不孕等癥狀，對患者的身心健康造成嚴重影響。
子宮腺肌病癥狀表現(xiàn)多樣，需要分層治療及長期管理。對于無癥狀或癥狀較輕的患者，可以選擇藥物保守治療。如果藥物治療效果欠佳則需要展開手術(shù)治療。張主任指出，最根治的手術(shù)方案是切除子宮，但絕大多數(shù)患者有生育要求以及保留子宮的意愿，這種情況下可以采取子宮腺肌病灶剔除手術(shù)。隨著手術(shù)方式的日新月異，當(dāng)前“腹腔鏡下子宮腺肌病灶剔除手術(shù)”和“達芬奇機器人手術(shù)”，以更精準操作和更微小的創(chuàng)傷，為患者提供了更優(yōu)化的治療方案。
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