每日商報訊 系統(tǒng)性紅斑狼瘡被稱作是“天妒紅顏病”，這是因為年輕女性比較易得。但是，男性并不可以對這個病掉以輕心。
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3個月前，今年50多歲的張先生突然出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱的癥狀，維持在37.5到38℃之間，還出現(xiàn)了頭暈?zāi)X漲情況。他被家人送到附近的一家醫(yī)院檢查，結(jié)果不禁讓人倒吸一口涼氣：不光是腦袋里有很多病灶，血色素、血小板、白細(xì)胞都很低，還有心包積液，醫(yī)生給他掛了多種抗生素都不見好，于是建議他轉(zhuǎn)到神經(jīng)內(nèi)科。IDa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

住院后，經(jīng)過詳細(xì)的檢查，發(fā)現(xiàn)他有很多免疫相關(guān)抗體異常，包括抗核抗體以及抗RIb抗體等，腦袋里的病灶也不是感染，而是免疫紊亂繼發(fā)的“脫髓鞘病變”，醫(yī)生診斷為“結(jié)締組織病”，經(jīng)過激素沖擊治療后他的病情逐漸好轉(zhuǎn)。IDa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

但是好景不長，2個月后，張先生又出現(xiàn)了跟前一次一樣的發(fā)熱，最高體溫38.1℃，伴有畏寒寒戰(zhàn)，伴頭暈、行走不穩(wěn)，緊急前往浙江省立同德醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科就診后，收入腎病風(fēng)濕科接受住院治療。IDa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

腎病風(fēng)濕科醫(yī)生在復(fù)查中發(fā)現(xiàn)，張先生腦袋里的病灶又出來了，心包積液、血液系統(tǒng)損害也都沒落下。在詢問病史中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，他在初次治療后并未轉(zhuǎn)至腎病風(fēng)濕科隨診，并且激素撤減得也比較快，沒有及時加用免疫抑制劑預(yù)防復(fù)發(fā)。IDa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

考慮到張先生此次顱內(nèi)病灶較前一次更為嚴(yán)重，腎病風(fēng)濕科邀請了神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合會診，經(jīng)過仔細(xì)的鑒別診斷，張先生腦脊液檢查未見顱內(nèi)感染依據(jù)，且自免腦、脫髓鞘抗體均陰性、腦脊液抗核抗體強陽性，神經(jīng)系統(tǒng)損害合并血液系統(tǒng)損害、漿膜炎，可以明確診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腦病”。IDa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

經(jīng)過激素沖擊治療后，張先生的癥狀再次緩解了，同時為了減少復(fù)發(fā)風(fēng)險，張先生后續(xù)又接受了環(huán)磷酰胺針免疫抑制治療以及中藥治療。IDa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

該院腎病風(fēng)濕科陳欽主任醫(yī)師介紹，系統(tǒng)性紅斑狼瘡多見于15～40歲育齡期女性，男女比例約1：9，確切病因尚不清楚。據(jù)估計，全球共有500萬狼瘡病人，每年保守估計將有10萬新發(fā)病例。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的主要臨床表現(xiàn)中，光過敏、面部紅斑、口腔潰瘍和雷諾現(xiàn)象在女性患者中更常見，而男性患者更常見的是漿膜炎、血管炎及血液系統(tǒng)和腎臟損害。IDa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

男性狼瘡腎炎患者的疾病活動度更高，器官損害更嚴(yán)重，因此男性狼瘡患者的預(yù)后差、病死率高。因其臨床癥狀的不典型，極易造成誤診誤治，診治得不及時也是其預(yù)后差的原因之一。IDa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

系統(tǒng)性紅斑狼瘡起病變幻無常，可以某一癥狀起病，也可以好幾個系統(tǒng)同時出問題，當(dāng)出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、明顯脫發(fā)、皮膚損害、肌肉關(guān)節(jié)癥狀、口腔潰瘍、漿膜炎等癥狀時，要警惕該病的可能性，及時就醫(yī)排查。IDa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)