今年4月起，78歲的周阿姨開始斷斷續(xù)續(xù)解出黑色的柏油樣大便。她去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，血色素最低只有37g/L（正�！�110g/L）。結(jié)合周阿姨有肝硬化史，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生考慮是肝硬化伴食管胃底靜脈破裂出血。
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可是，周阿姨同時(shí)伴有心功能衰竭、冠心病、肺部感染、高血壓、糖尿病、超重等一系列基礎(chǔ)疾病，做內(nèi)鏡風(fēng)險(xiǎn)非常大。連續(xù)輾轉(zhuǎn)省內(nèi)外7家醫(yī)院后，周阿姨因?yàn)橄肋B續(xù)出血導(dǎo)致了嚴(yán)重貧血。她面色蒼白，有氣無力，只能依靠反復(fù)輸血治療。即使這樣，她的情況時(shí)好時(shí)壞，就像一顆定時(shí)炸彈讓人時(shí)刻陷入不安，直到今年8月，家人帶她找到了浙江省立同德醫(yī)院消化內(nèi)科主任費(fèi)保王瑩主任醫(yī)師。efp新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

費(fèi)保王瑩仔細(xì)梳理了周阿姨的病情：經(jīng)常發(fā)心衰，反復(fù)上消化道出血又加重病情，狀況著實(shí)讓人憂心。如果這樣拖下去會(huì)危及生命，需要及時(shí)行胃鏡檢查給予診治。efp新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

為了讓周阿姨早日擺脫反復(fù)出血的惶恐生活，費(fèi)保王瑩為她行普通內(nèi)鏡檢查，幫助周阿姨穩(wěn)定了病情。和之前大多數(shù)醫(yī)院推測(cè)的情況不太一樣，周阿姨的胃鏡雖然提示輕度食管靜脈曲張，胃竇卻遍布嚴(yán)重充血條紋和血管擴(kuò)張。費(fèi)保王瑩認(rèn)為，周阿姨并不是肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂引起的出血，而是得了一種叫“西瓜胃”的罕見病。efp新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“西瓜胃”是胃竇血管擴(kuò)張癥（GAVE）疾病，因?yàn)椴∽兿窦t色的西瓜條紋從胃竇向幽門輪輻狀延伸而得名，是導(dǎo)致復(fù)發(fā)性消化道出血的罕見病因之一�；颊呷绻L(zhǎng)期消化道失血，就會(huì)出現(xiàn)慢性失血性貧血，需要反復(fù)輸血來改善貧血。efp新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“西瓜胃”常合并肝硬化、慢性腎功能不全、缺血性心臟病、糖尿病等，但和周阿姨原有的肝硬化門脈高壓可能會(huì)導(dǎo)致的消化道出血不同，因而治療方案也大不一樣。efp新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

明確了病因，治療就可以有的放矢，內(nèi)鏡治療是胃竇血管擴(kuò)張癥最常用的方法。費(fèi)保王瑩主任醫(yī)師為周阿姨做了內(nèi)鏡下套扎術(shù)，其優(yōu)勢(shì)在于見效快、復(fù)發(fā)少。通過內(nèi)鏡治療后，周阿姨的大便由黑轉(zhuǎn)黃，再被給予口服藥物維持治療。efp新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

出院時(shí)，周阿姨面色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，精神大有好轉(zhuǎn)，其血色素也逐步穩(wěn)中回升，最高達(dá)到93g/L，擺脫了嚴(yán)重貧血，生活終于回復(fù)正常。efp新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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