“張教授,我真的不記得晚上發(fā)生了什么,我老公都說我白天和晚上像是兩個人,我自己完全沒有印象的!”
58歲的李阿姨因為在睡夢中把自己的鼻梁骨打成了骨折,來到浙江省級名中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合睡眠專家張永華教授處就診。李阿姨很難接受自己在睡夢中做的事:拳打腳踢、手刨腳蹬,不僅老伴常常被誤傷,這次連自己的鼻梁骨都沒能幸免。
白天和晚上像兩個人 睡著后總是拳打腳踢是什么?
平時生活里,像李阿姨這樣睡覺不老實的人并不少見,但往往很多人都把原因歸結(jié)于做噩夢。其實這種情況要引起高度警惕,張永華表示,這是一種典型的睡眠障礙疾病—快動眼睡眠行為障礙(RBD)。
正常睡眠分為非快動眼睡眠(NREM)和快動眼睡眠(REM)兩個階段。在REM階段,我們會做夢,眼睛不停地快速轉(zhuǎn)動,肌肉張力也會消失。而快動眼睡眠行為障礙的最大特點就是肌肉張力不消失,出現(xiàn)釋夢行為或稱夢境扮演行為。簡單來說,就是夢里出現(xiàn)什么行為,現(xiàn)實就跟著做什么動作。同時夢境的內(nèi)容常是暴力、不愉快,且情景激烈(例如遭遇追殺、和人吵架打架等),所以在現(xiàn)實中動作過猛從床上摔下,手腳亂打亂踢。
張永華介紹,RBD是異態(tài)睡眠的形式之一,在人群當(dāng)中的發(fā)生率為4‰,而60歲以上的人群則上升至2%。以往認(rèn)為,RBD僅是一種獨立的睡眠障礙,但越來越多的研究顯示,RBD與多種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病有著密切關(guān)聯(lián),并且對于神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病的早期預(yù)警有重要意義。
近3億中國人被失眠困擾 情志對身體的影響潛移默化
根據(jù)《中國睡眠研究報告2023》的數(shù)據(jù),目前中國有近3億人存在失眠問題。慢性失眠會打亂正常的工作、生活、學(xué)習(xí)節(jié)奏,導(dǎo)致患者的身心受到極大的困擾。
每個患者走進(jìn)診室的第一句話常常是“張教授,睡不著真的太痛苦了!”長期被失眠折磨,嚴(yán)重者一天只能睡3-4個小時,這些患者無一不是面色憔悴、看起來精神狀態(tài)欠佳。
對自訴深受失眠折磨的患者,張永華都會問一句:“你平時會不會想得很多?有心慌、胸悶的情況嗎?”患者則問:“張教授,你怎么知道?”張永華表示,情志對身體的影響是潛移默化的,睡眠會直接影響到身體的臟腑,身體腑臟出現(xiàn)問題又會影響情志的變化。往往失眠的患者都屬于容易急躁、心肝火旺、思慮過度,嚴(yán)重的失眠患者還存在抑郁傾向。
17歲高中生日夜顛倒 出現(xiàn)嚴(yán)重抑郁傾向
17歲的夢夢也深受失眠困擾。夢夢今年高二,打算走藝術(shù)生的道路。學(xué)習(xí)美術(shù)的同時還要兼顧課業(yè),平時壓力很大,常常躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)到凌晨還難以入睡!拔乙话愣純扇c才能睡得著,第二天又要早起去上學(xué),上課注意力都很難集中!眽魤粼趶堄廊A的診室講話也很小聲,視線不敢看醫(yī)生,手一直緊緊抓著衣角。
長期缺乏睡眠讓夢夢的情緒也隨之大幅變化,脾氣急躁,動不動就跟爸媽發(fā)脾氣。張永華也察覺到夢夢媽媽情緒的變化,詢問她平時和夢夢的相處方式。還不等張永華問到細(xì)節(jié),夢夢媽媽就搶著說:“也是我不好,我會說她這個做不好,那個做不好,沒想到孩子的壓力會那么大!
夢夢媽媽發(fā)現(xiàn)孩子的狀態(tài)越來越不穩(wěn)定后,不再指責(zé)她,希望她身體健康就好。但是夢夢已經(jīng)嚴(yán)重陷入了抑郁情緒,一時之間無法從中抽離。
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