10月9日,杭州人商大伯被兒子緊急送來浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院急診科!拔野职指姑浀秒y受,已經(jīng)9天沒有解大便也沒解小便了!”商大伯今年70歲出頭,這個國慶節(jié),孝順的兒子帶著他自駕去甘肅、新疆旅游。
假期里高速車多路堵,堵堵停停;隨著年紀(jì)增長,商大伯也不可避免地碰到了前列腺問題,返程的10個小時路上,中途雖然有高速公路服務(wù)區(qū),他怕人多、要等好久,又怕自己的“滴滴答”給兒子添麻煩,讓本來就擁堵的路上更堵心,商大伯在停停走走的車里愣是沒怎么喝水。即便是有一點點想小解的感覺,也一直忍著尿意。
順利返回杭州后,商大伯發(fā)現(xiàn)自己解不出小便了并且四肢無力。開始他以為是喝水太少,但喝水之后,雖然肚子脹脹的,卻還是尿不出來。因為肚子脹,他甚至以為是便秘的老毛病又發(fā)作了,自己用了開塞露,結(jié)果是既拉不出也尿不出。
即便如此,能忍的商大伯還是“硬扛”了一個禮拜,這期間他沒有大小便,直到肚子脹痛得實在受不了才打電話給兒子,兒子以為腸梗阻了,急忙將他送來浙大一院急診科。
急診科主任陸遠強主任醫(yī)師帶領(lǐng)團隊接診了商大伯,腹部的CT顯示,他的膀胱極度充盈、雙腎和輸尿管都有一定程度的擴張,肌酐超過1400μmol/L(正常男性53-106μmol/L),這表示腎功能已經(jīng)嚴重受損、造成急性腎損傷,并伴有高鉀血癥。詳細了解商大伯的病史后,急診科專家與泌尿外科專家會診,同時立即給商大伯導(dǎo)尿,陸續(xù)導(dǎo)出尿液超過3000ml,約等于10瓶瓶裝可樂的量。
雖然經(jīng)過專家的搶救,商大伯正日漸康復(fù),腎功能也逐漸恢復(fù),但一說起這個事情,他就覺得非常難為情——“沒想到憋尿后果這么嚴重,這次也是長教訓(xùn)了!”
憋尿的危害可不僅僅是傷腎這么簡單
嚴重會要命
陸遠強主任介紹,其實浙大一院接診過形形色色因為憋尿誘發(fā)其他疾病,前來急診就醫(yī)的患者。其中輕者只是尿不出來(急性尿潴留),重者可能因憋尿膀胱破裂、誘發(fā)心腦血管意外等,嚴重危害生命安全。
正常成年人的膀胱可以儲存300~500ml的尿液,平均每天的尿量為1500ml左右。若感覺到尿意,卻因種種原因,有尿不解,這就是“憋尿”了。憋尿的危害非同小可:
一、傷膀胱
忍尿不排,會造成膀胱內(nèi)的壓力增大,造成逼尿肌松弛,從而發(fā)生排尿困難和尿潴留。膀胱壁的血管被迫受壓,膀胱黏膜缺血,如果膀胱排空速度過快,黏膜血管破裂,還會出現(xiàn)尿痛、血尿。膀胱過度充盈一旦遭遇猛烈的外部撞擊,可能發(fā)生破裂甚至誘發(fā)生命危險。
二、傷腎臟
含有細菌的尿液不及時排出,易引起尿路繁殖細菌,細菌會經(jīng)輸尿管逆行到腎,導(dǎo)致尿路感染(女性因尿路短風(fēng)險更大)和腎盂腎炎,這類感染一旦反復(fù)發(fā)作,能引發(fā)慢性感染,不易治愈,甚至損害腎臟功能。尿液沿輸尿管返流,也可能誘發(fā)返流性腎病。
三、傷前列腺
長期憋尿可能誘發(fā)前列腺炎,甚至有研究說會誘發(fā)性功能障礙!女性可能讓盆腔子宮受到壓迫,引發(fā)月經(jīng)紊亂乃至痛經(jīng)。
四、傷心腦血管
憋尿時間很長突然排尿,腹壓突然下降,靜脈一擴張、迷走神經(jīng)反射過緩、血壓一降、大腦供血不足(缺氧了),就會自己把自己尿暈倒(造成排尿性暈厥)。特別是老年人常有高血壓、冠心病、動脈硬化等疾病,當(dāng)憋尿引起血壓驟然升高時,就有可能“爆”血管、心律失常甚至造成猝死。
秋冬季是心腦血管病高發(fā)期,萬不可因小小一泡尿?qū)⒆约褐糜陔U地!
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