處于青春期的孩子,往往對自己的隱私羞于啟齒。
對于“蛋蛋”疼這件事,杭州臨平13歲男孩痛到無法忍受時才說,錯過了黃金治療期,讓自己和家人追悔莫及。
孩子忍痛,錯過最佳治療期
近日,13歲的明明(化名)起床后感覺右邊“蛋蛋”有點疼痛,沒多想便上學去了。
在學校與同學玩耍后,明明感覺疼痛加重,出于隱私的考慮,孩子羞于和父母說這件事。
從最初的隱隱作痛,逐漸發(fā)展到疼痛難忍,明明右側(cè)陰囊開始紅腫,甚至出現(xiàn)了惡心嘔吐的癥狀,父母察覺不對,趕緊帶他來到臨平區(qū)婦幼保健院小兒外科就診。
小兒外科張英豪主任醫(yī)師接診后考慮“睪丸扭轉(zhuǎn)”,急診B超結(jié)果驗證了張主任的判斷,立即安排緊急手術(shù)。
術(shù)中,醫(yī)生見到明明的右側(cè)睪丸腫脹明顯,精索下段扭轉(zhuǎn)約720°,也就是整整扭轉(zhuǎn)了兩圈,睪丸實質(zhì)腫脹呈黑紫色,并有暗紅色滲液,睪丸組織內(nèi)已沒有動脈搏動,。
刀醫(yī)生陳偉強給予溫熱鹽水紗布包裹保溫,但此時明明的睪丸扭轉(zhuǎn)已達20多個小時,熱敷無法緩解,右側(cè)睪丸組織已缺血壞死,失去了保留的機會,最終只能切除。
“蛋疼”抓住黃金6小時
睪丸通過睪丸系膜與陰囊相連,并固定于陰囊。這一特點決定了睪丸與精索的活動度比較大,當生活中陰囊被突然用力抓扯,或遇上猛烈震蕩、撞擊等情況,睪丸與精索就容易發(fā)生360度以上的扭轉(zhuǎn)。
張英豪主任醫(yī)師說,睪丸扭轉(zhuǎn)后可導致睪丸供血發(fā)生障礙,若不及時處理則會引起組織缺血壞死,睪丸顏色會變黑,到最后醫(yī)生唯一能做的就是切除睪丸,最終痛失“蛋蛋”,遺憾終身。
睪丸扭轉(zhuǎn)是青少年睪丸丟失最常見的原因,發(fā)病急驟,常常于睡眠中或劇烈運動后發(fā)病。
出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn),往往表現(xiàn)為患側(cè)陰囊睪丸的劇烈疼痛及紅腫,還會出現(xiàn)嘔吐、惡心等癥狀。如果發(fā)生在小兒身上,往往不易診斷,會有不明原因的厭食、躁動不安等表現(xiàn)。
睪丸扭轉(zhuǎn)病情發(fā)展快,手術(shù)復位睪丸的時間越早,對睪丸的血供、生機影響越小,對睪丸的功能恢復越有利。手術(shù)時機爭分奪秒,扭轉(zhuǎn)后4—6小時內(nèi)須復位。如果發(fā)病時間較長才就診,手術(shù)后睪丸的預后就會相對較差。
醫(yī)生提醒,青春期前后的青少年,出現(xiàn)陰囊疼痛、不敢觸摸、陰囊紅腫、坐立不安等癥狀,要立即就醫(yī),以免錯過黃金手術(shù)時間。
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