知名公共衛(wèi)生專家吳尊友患胰腺癌離世 “癌癥之王”患者近年呈年輕化趨勢 這些信號千萬別忽視
10月27日下午3點，知名公共衛(wèi)生專家、中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友的因病離世，享年60歲。健康領域資深專家的突然離去引發(fā)了網(wǎng)友的痛惜和哀悼，以及對胰腺癌這個疾病的關注。
據(jù)報道，吳尊友教授于2021年2月確診胰腺癌并在浙江做了手術，2022年夏天，癌癥已經轉移到肺部，做了二次手術。
據(jù)悉，胰腺癌是惡性程度最高的惡性腫瘤之一，80%以上的患者確診時即是晚期無法手術，五年生存率不到10%，談“胰”色變，是普通人說起胰腺癌的第一印象。開不了刀，吃不了藥，確診后數(shù)月內即死亡，它起病隱匿，早期診斷困難，進展迅速，生存時間短，是預后最差的惡性腫瘤之一，有“癌中之王”之稱。
浙江省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科張宇華主任醫(yī)師表示，胰腺癌之所以難以對付，首先是因為胰腺的位置特殊。胰腺處于腹部左上方，周圍被脾、胃、肝和十二指腸圍繞，有了這些器官的“掩護”，胰腺癌發(fā)生后沒有什么特異性的臨床表現(xiàn)，用手按壓腹部基本碰不到它，如果腫瘤較小的話，普通的B超很難發(fā)現(xiàn)。同時，也因為與其他臟器距離太近，容易和其他疾病混淆，比如胰腺出現(xiàn)病變，引起的異常癥狀如胃痛、腹瀉等，很容易被人當成是普通胃病，從而延誤治病時機。
另外，胰腺周圍血管和神經比較豐富，癌細胞容易轉移和擴散，會很快速蔓延到全身各器官和組織，尤其容易侵害到淋巴組織，使得治療難度大大增加。“從臨床數(shù)據(jù)來看，胰腺癌的高發(fā)年齡段在50歲以上的人群，但近年來有年輕化的趨勢，二十幾歲的胰腺癌患者也很常見。”張宇華表示，這與當前人們的生活狀態(tài)不無關系。
由于胰腺癌的早期癥狀不是很明顯，特異性不強，高危人群尤其需要提高警惕。如果出現(xiàn)反復的上腹部飽脹不適、不明原因的腰背部疼痛、消瘦、乏力、無家族遺傳史的糖尿病、反復發(fā)作胰腺炎、皮膚及尿液呈黃色的情況時，需要警惕胰腺癌的可能性，并及時就醫(yī)檢查。
張宇華表示，一旦確診為胰腺癌，要積極尋求治療，五年生存率也可顯著提高。目前來看，手術是治療胰腺癌的最佳治療手段，除此之外，還有放療、化療、靶向治療、免疫治療、支持治療等多種手段。
“簡單來說，對于胰腺癌，能手術的要盡快手術；不能手術的，要通過新輔助治療努力轉化成可切除的胰腺癌�！睆堄钊A建議，對于遠處轉移或者轉化失敗的胰腺癌，還可以通過化療、放療等手段盡可能延長患者的生存時間；如果放療或化療耐藥無效后，還可以通過靶向治療、免疫治療等手段盡可能延長患者生存時間；或者通過營養(yǎng)支持、鎮(zhèn)痛、改善消化功能、增強免疫狀況等手段改善晚期胰腺癌患者的精神狀況和生活質量。
和大多數(shù)癌癥一樣，胰腺癌發(fā)生的確切原因和機制尚不清。目前，已知的高危因素有長期吸煙、高齡（大于65歲）、肥胖、慢性胰腺炎、新發(fā)糖尿病、胰腺癌家族史等。
專家建議，具有以上高危因素的人在每年體檢時需要進行肝膽胰增強CT以及包括CA19-9在內的腫瘤指標檢查。如果發(fā)現(xiàn)異常，需至普外科或肝膽胰專科門診復診，進一步做增強磁共振等檢查。對于一些明確有胰腺腫物的患者，建議隨訪周期可進一步縮短至6個月甚至3個月，具體以專科醫(yī)生建議為準，切不可大意。我們建議大家養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙或不吸煙，合理飲食，加強鍛煉控制體重，每年至少一次詳細體檢。
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