忍��！家長順手一揪，1歲寶寶差點沒命！醫(yī)生緊急提醒
這是一根，發(fā)黑、腫脹的食指。
食指的主人——
一個年僅1歲的孩子。
病情最重時，在兒童重癥監(jiān)護病房（PICU）救治而危及生命的感染。
竟然由一根倒刺引起！
順手一撕倒刺，結果引發(fā)意外
日前，家人發(fā)現(xiàn)1歲的圖圖（化名）左手食指長了個倒刺，想也沒想順手就揪掉了。
奇怪的是，第二天倒刺位置長了個小膿腫，家人找了根細縫衣針把膿腫挑破了。當天，圖圖開始發(fā)熱，很快起了一身紅色皮疹。當?shù)蒯t(yī)院開了消炎藥，吃完藥后，癥狀依然在加重。
第三天上午，圖圖的食指變成黑色。硬、腫、燙，吃藥、抹藥都不管用。下午，硬腫蔓延至手掌、前臂、左上肢，手背腫得像面包，皮膚更燙了，體溫高達40.5攝氏度，圖圖精神變差、尿量減少，緊急到當?shù)蒯t(yī)院就診，醫(yī)生建議：盡快轉往上級醫(yī)院！
全力搶救，孩子終于轉危為安
轉往河南省人民醫(yī)院的路上，圖圖開始煩躁，口唇發(fā)紺，嘔吐，徹底無尿、情況危急。
在省醫(yī)急診科，圖圖被診斷為：膿毒血癥、膿毒性休克，皮膚蜂窩組織炎、腎功能損害，立即收住到兒童重癥監(jiān)護病房（PICU）。
入住時，圖圖心肺功能衰竭，最大劑量的血管活性藥也不能維持血壓和組織灌注，生命危在旦夕，兒科重癥團隊緊急為他上人工心肺機（ECMO）。
ECMO連續(xù)搶救4天，呼吸機支持7天后，圖圖才脫離了生命危險。
經(jīng)過進一步治療，變黑的手指也逐步恢復了正常顏色。
小小倒刺，怎會釀成大禍？
接診醫(yī)院兒科主任史長今介紹：
揪倒刺引起這么嚴重的感染在PICU還是第一次見到。
經(jīng)嚴格檢查，圖圖并沒有先天免疫缺陷。很可能是傷口感染的病原體數(shù)量多、毒力強，加上孩子當時免疫力較低等各種綜合因素疊加，最終導致了嚴重后果。
忍住！揪倒刺有嚴重隱患
醫(yī)生提醒：倒刺是一種很常見的現(xiàn)象，醫(yī)學上有個學名叫“逆剝”。但如果處理不當，有可能引起較為嚴重的感染。曾經(jīng)有患者因為揪倒刺引起膿性指頭炎，不得不進行外科手術治療。
手指反復長倒刺，最主要的原因是甲周圍皮膚比較特殊，這里與其他部位皮膚不同，沒有毛囊、皮脂腺和汗腺，缺乏油脂和汗液的滋潤保濕作用，于是成為倒刺的重災區(qū)。天氣低溫干燥，沒有皮脂的保護，皮膚水分容易流失，進而出現(xiàn)開裂起皮。
此外，經(jīng)常洗手、接觸洗手液、洗衣液等化學物品或者打球運動，也有可能加重倒刺。因為洗滌劑或物理刺激會進一步去除皮膚的油脂，導致角質(zhì)層失去保護，加劇皮膚干燥和剝離。
因此，手指長倒刺最主要是因為干燥，我們可以通過保濕、補充油脂幫助改善問題。千萬別摳、別撕，除了痛以外，還會造成新的皮膚損傷以及感染，嚴重的時候還會導致甲溝炎和甲周膿腫，如果真菌或細菌進一步通過傷口擴散，可能會引起更嚴重的感染，甚至危及健康。
出現(xiàn)倒刺一定要克制住“暴力“處理的想法
問
那要怎么處理比較好呢？
答
可以用40°C左右的溫水浸泡3-5分鐘，也可用潤膚乳按摩軟化皮膚，然后用酒精消毒倒刺周圍皮膚，使用消毒好的工具沿著倒刺的皮膚根部修剪，最后涂抹潤膚乳例如維生素E乳、尿囊素、魚肝油等，均有保護滋潤皮膚的良好療效。
日常生活中盡量避免皮膚過度清潔，減少物理摩擦和改正啃咬的不良習慣。進行家務勞動時可佩戴手套保護手部皮膚，除了可以預防倒刺，還能減少手部濕疹的發(fā)生。
如果倒刺嚴重，可在醫(yī)生指導下口服維生素B12和維生素A、復方甘草酸苷片；每晚睡前外用維A酸軟膏或阿達帕林凝膠，早上雙手還可以外用膚樂霜；禁忌辛辣、刺激的食物。
若出現(xiàn)甲溝炎等皮膚感染的情況，建議使用抗生素藥膏加以護理，如反復發(fā)作應盡早到醫(yī)院進一步治療。
來源：廣州日報綜合自河南省人民醫(yī)院、廣州市皮膚病防治所、中國食品藥品監(jiān)管雜志
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