“乙類乙管”之后，疫情防控進(jìn)入新階段。無錫推動形成基層-二級-三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的金字塔式醫(yī)療保障體系，社區(qū)醫(yī)院不斷擴(kuò)容增能，開出病房，擴(kuò)充藥物、設(shè)備等醫(yī)療資源，上下暢通雙向轉(zhuǎn)診，醫(yī)保政策向下傾斜，住院、吸氧、開小分子藥……越來越多的新冠診治手段下沉社區(qū)，讓更多感染者在家門口就能得到及時救治。L94新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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　　優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，基層醫(yī)院床位使用率101.54%L94新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

　　1月13日，新冠感染的89歲居民吳老太在預(yù)約等待2天后，住進(jìn)了家門口的惠山區(qū)陽山鎮(zhèn)衛(wèi)生院。院長錢建峰介紹，該院目前病房100%住滿。“這些患者多數(shù)行動不便，在家門口就能住院，非常方便。”陽山鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前開放床位65張，其中61張床位收治的是新冠感染者，患者平均年齡80歲，最大的101歲。L94新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

　　關(guān)口前移，社區(qū)醫(yī)院成為防重癥重要屏障。為滿足市民就近就診需求，無錫對社區(qū)醫(yī)院實(shí)施擴(kuò)容增能，擴(kuò)充藥物、設(shè)備等醫(yī)療資源，增開病床，全市114家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設(shè)置了氧療區(qū)，滿足氧療、輸液、住院等服務(wù)需求，實(shí)現(xiàn)每周7天24小時診療服務(wù)全覆蓋，推動潛在新冠重癥患者在社區(qū)“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)與早分流”。此外，還充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基層的防治康一體化作用，全市107家二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)均開設(shè)新冠病毒感染中醫(yī)診療點(diǎn)，進(jìn)一步滿足了廣大群眾對中醫(yī)藥診療的需求。L94新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

　　數(shù)據(jù)顯示，目前全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有床位6728張，截至1月11日，實(shí)際使用6832張，床位使用率達(dá)101.54%，其中全市農(nóng)村地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有床位5902張，實(shí)際使用6463張，床位使用率達(dá)109.51%�；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)床位使用率的提升，極大保障了患者及時有效的救治。L94新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

　　上下聯(lián)動，雙向轉(zhuǎn)診，筑牢基層醫(yī)療救治，更需要優(yōu)質(zhì)資源的下沉。記者13日上午在新吳區(qū)新安街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心見到無錫市人民醫(yī)院的專家陸守榮，他正在病房里忙碌不停，“這里查房結(jié)束后我要趕去另一家社區(qū)醫(yī)院巡診。”他說，社區(qū)醫(yī)院的就診者以老年人為主，需結(jié)合基礎(chǔ)疾病防重癥，對重點(diǎn)群體的早期科學(xué)診治尤為重要。L94新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

　　“關(guān)口前移后，社區(qū)醫(yī)院起到早干預(yù)、早治療、防止輕癥變重癥的作用。”新吳區(qū)新安街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任華嬋清說，通過采取分級分類、四診協(xié)同、聯(lián)合施治的方式，極大地緩解了三甲醫(yī)院床位緊張、救治壓力大的問題，騰出床位留給急危重癥患者。“自6日以來，中心有1位老人進(jìn)行了向上轉(zhuǎn)診，下轉(zhuǎn)收治的4名患者中，有2人已康復(fù)出院。”L94新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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　　特效藥進(jìn)社區(qū)，114家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)有小分子藥物L94新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

　　現(xiàn)在，社區(qū)醫(yī)院不僅有大醫(yī)院的專家，還有救命的特效藥。今年88歲的陸菊英患有心衰、房顫、心包積液等多種基礎(chǔ)疾病，她1月8日感染新冠病毒后，隨即便被家人送至濱湖區(qū)胡埭鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受治療。經(jīng)過醫(yī)生的專業(yè)評估，入院當(dāng)天，陸菊英便開始服用抗病毒小分子藥物——阿茲夫定片，經(jīng)過5天治療，老人身體明顯好轉(zhuǎn)，氧飽和度也提升至正常水平。L94新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

　　13日記者在胡埭鎮(zhèn)衛(wèi)生院看到，不時有居民前來咨詢小分子藥相關(guān)事宜。胡埭鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長謝明介紹，阿茲夫定片主要給60歲以上中型新冠感染且伴有基礎(chǔ)疾病的患者優(yōu)先使用，“重點(diǎn)人群一旦感染了，如果沒有禁忌癥的話，我們會盡量在早期給他使用小分子藥物，特別是在72小時內(nèi)的使用效果最好。”截至目前，胡埭鎮(zhèn)衛(wèi)生院累計使用40余盒阿茲夫定片，醫(yī)院現(xiàn)有阿茲夫定片儲備量基本能夠滿足所轄區(qū)域基層患者用藥需求。L94新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

　　此外，由濱湖區(qū)衛(wèi)健委組建的新冠感染救治專家組還特別制定了“重癥患者診斷前移評分指數(shù)”，通過較為客觀的指標(biāo)來評估新冠感染者病情進(jìn)展風(fēng)險，強(qiáng)化“關(guān)口前移”，對輕癥病例早期介入，加強(qiáng)對癥和支持治療，防止輕癥轉(zhuǎn)為重癥，這也為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了有力的技術(shù)指導(dǎo)。L94新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

　　連日來，該市多措并舉協(xié)調(diào)新冠小分子治療藥物貨源，積極推進(jìn)新冠小分子治療藥物進(jìn)社區(qū)。無錫市衛(wèi)生健康委藥政處相關(guān)人士介紹，全市奈瑪特韋片/利托那韋片累計進(jìn)貨2783盒，阿茲夫定片累計進(jìn)貨25426盒，目前已供應(yīng)小分子藥物的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)有114家。這些小分子藥物進(jìn)入社區(qū)后，對新冠病毒感染“早發(fā)現(xiàn)、早識別、早干預(yù)、早轉(zhuǎn)診”，預(yù)防和減少重癥病例的發(fā)生起到更大的作用。L94新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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　　醫(yī)保向“下”傾斜，二級及以下門急診費(fèi)用報銷90%L94新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

　　記者從無錫市醫(yī)保中心了解到，“乙類乙管”后，該市醫(yī)保政策向“下”傾斜，新冠患者在二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診費(fèi)用可報銷90%，這讓很多市民選擇就近去基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。梁女士最近在錫山區(qū)安鎮(zhèn)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新冠門診就診，花了藥費(fèi)270.53元，個人僅支付27.05元，而且270.53元不占用居民醫(yī)保年度1000元的門診醫(yī)療費(fèi)用額度。而如果她去三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，就沒有特殊的醫(yī)保政策，沒有這么大的報銷力度。L94新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

　　無錫市醫(yī)保中心副主任趙嫻鈺說，為保證新冠患者在感染早期能夠及時獲得藥品等醫(yī)療服務(wù)，加大醫(yī)保對農(nóng)村地區(qū)、城市社區(qū)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)）傾斜支持力度，市醫(yī)保部門對在基層醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染及疑似癥狀參�；颊唛T急診費(fèi)用實(shí)施專項(xiàng)保障�；鶎俞t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與新型冠狀病毒感染救治有關(guān)的門急診費(fèi)用，醫(yī)�；鹬Ц恫辉O(shè)起付線和報銷限額，報銷比例統(tǒng)一為90%。L94新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

　　“選擇基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，不僅可以減輕新冠患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也能讓患者及時得到救治。”無錫市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，實(shí)施門急診專項(xiàng)保障，其實(shí)也是市醫(yī)保部門在門診費(fèi)用方面協(xié)同推動該市實(shí)施分級診療，引導(dǎo)患者去基層就醫(yī)。同時，也可以鼓勵基層機(jī)構(gòu)配足醫(yī)保藥品目錄內(nèi)（含省臨時增補(bǔ)）的新型冠狀病毒感染治療藥物。該專項(xiàng)保障政策先行執(zhí)行至2023年3月31日。L94新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

　　醫(yī)保新政惠及了留在家門口就診的患者。最新數(shù)據(jù)顯示，1月8日至12日5天，就有1829人次新冠感染患者在二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診診治，他們享受到了這一政策的利好。L94新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

　　在基層有藥、有病床、有專家，還有更多醫(yī)保保障——金字塔式醫(yī)療保障體系推動分級分類救治有效運(yùn)轉(zhuǎn)，正為這座城市筑牢生命的防線。正如一位基層醫(yī)生的樸素心聲，“讓更多感染者留在社區(qū)就診更安心，說明我們的工作真正做實(shí)做好惠及百姓了。”（楊明潔、衛(wèi)曦臻、徐嘯雨、夏昊森）L94新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)
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