能否買得到、用得起救急救命的好藥,直接關(guān)系到重特大疾病患者的生命健康和生活質(zhì)量。主題教育開展以來,江蘇醫(yī)保部門深入醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保群眾走訪調(diào)研,發(fā)現(xiàn)腫瘤等重特大疾病患者仍然存在買藥難、用藥貴問題。針對群眾的急難愁盼,醫(yī)保部門堅(jiān)持問題導(dǎo)向,從擴(kuò)大供藥機(jī)構(gòu)范圍和提高醫(yī)保報(bào)銷水平雙向發(fā)力,聚力解決重特大疾病患者買藥難、用藥貴問題。
為方便患者買藥,我省對重特大疾病患者使用的目錄內(nèi)國家談判藥品實(shí)行“雙通道”管理;颊呒瓤梢栽诙c(diǎn)醫(yī)院買藥,也可以在定點(diǎn)零售藥店買藥,兩個(gè)渠道享受同等醫(yī)保報(bào)銷待遇。針對主題教育調(diào)研中部分病患反映的買藥難問題,省醫(yī)保部門推出“三個(gè)擴(kuò)大”優(yōu)化措施。
擴(kuò)大國談藥定點(diǎn)醫(yī)院和責(zé)任醫(yī)師范圍數(shù)量。出臺《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范優(yōu)化國談藥雙通道藥品使用管理的通知》,將具有相應(yīng)診療技術(shù)二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入國談藥定點(diǎn)醫(yī)院范圍,將三級醫(yī)院醫(yī)保責(zé)任醫(yī)師的范圍從副高以上擴(kuò)大至臨床科室具有主治醫(yī)師職稱的臨床一線醫(yī)師,使得全省國談藥定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增至487家,國談藥責(zé)任醫(yī)師增至17423名,分別增長7.5%、31.4%。
“我們醫(yī)院國談藥責(zé)任醫(yī)師從563名增至835名,患者來醫(yī)院開藥方便多了!碧K州市立醫(yī)院醫(yī)保辦薛副主任介紹,將醫(yī)院相關(guān)科室的主治醫(yī)師新增為國談藥責(zé)任醫(yī)師后,患者再也不用排隊(duì)集中等副主任以上醫(yī)師的工作時(shí)間開藥,大大提升了雙通道用藥的可及性。
擴(kuò)大國談藥定點(diǎn)零售藥店。在做好國談藥定點(diǎn)零售藥店遴選和備案的基礎(chǔ)上,將定點(diǎn)零售藥店擴(kuò)大至403家,并及時(shí)向社會公布,全省互認(rèn)共享。
擴(kuò)大納入“雙通道”管理國談藥品種數(shù)量。將267個(gè)國談藥品種納入“雙通道”管理,占國談藥數(shù)量的77%,比上年度增加100種藥品。
為進(jìn)一步減輕重特大疾病患者用藥個(gè)人負(fù)擔(dān),醫(yī)保部門還全面推行“兩個(gè)統(tǒng)一”。
對部分重特大疾病用藥統(tǒng)一實(shí)行單獨(dú)支付!半p通道”管理藥品中136個(gè)腫瘤、類風(fēng)濕等重特大疾病和慢性病治療用藥實(shí)行單獨(dú)支付,參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店使用單獨(dú)支付藥品,不設(shè)起付線,直接納入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付。對單獨(dú)支付藥品統(tǒng)一劃定實(shí)際報(bào)銷比例。規(guī)定實(shí)行單獨(dú)支付的藥品,職工醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷比例不低于70%,居民醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷比例不低于60%。
“我每月要吃一盒瑞維魯胺片,聽說這個(gè)藥以前每盒19600元,醫(yī)保還不能報(bào)銷。今年瑞維魯胺片納入醫(yī)保后,一盒降到5922元,報(bào)銷后我自己每盒只要掏293.73元!痹谀暇┕臉轻t(yī)院就醫(yī)的前列腺癌患者程璟表示,這些救命藥如果沒有納入醫(yī)保,自己的看病負(fù)擔(dān)會很重。
記者從省醫(yī)保局獲悉,目前,全省參;颊呦硎車勊幋934萬人次,發(fā)生費(fèi)用69.6億元,醫(yī)保基金支出43.4億元,實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)65.1%。
記者 黃紅芳
<愛上你,愛上新江南網(wǎng):hzgou.cn www.xjnnet.net,hzgou.cn歡迎您!>聲明:
本文僅代表作者個(gè)人觀點(diǎn),與新江南網(wǎng)無關(guān)。其原創(chuàng)性以及文中陳述文字和內(nèi)容未經(jīng)本站證實(shí),對本文以及其中全部或者部分內(nèi)容、文字的真實(shí)性、完整性、及時(shí)性本站不作任何保證或承諾,請讀者僅作參考,并請自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容,新江南網(wǎng)號系信息發(fā)布平臺,新江南網(wǎng)僅提供信息存儲空間服務(wù)。如有侵權(quán)請出示權(quán)屬憑證聯(lián)系管理員(yin040310@sina.com)刪除!
閱讀推薦
新聞爆料
點(diǎn)擊排行