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    蘇州7項舉措優(yōu)化新冠患者治療費用醫(yī)保政策

    文章來源:蘇州日報
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    發(fā)布時間:2023-01-09 10:05:00
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    1月8日,市醫(yī)保局發(fā)布消息,根據(jù)國家和省相關(guān)文件要求,新冠病毒感染調(diào)整為“乙類乙管”后,蘇州市結(jié)合本地實際進一步優(yōu)化,迅速推出7項舉措,落實患者治療費用醫(yī)保政策。其中,參保市民因新冠到基層醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),報銷比例統(tǒng)一為85%,較省規(guī)定提高10個百分點。Nor新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    據(jù)介紹,蘇州市對在基層醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)(二級及以下醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站))發(fā)生的新冠病毒感染及疑似癥狀參;颊唛T急診費用實施專項保障。參;颊咴诨鶎俞t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的與新冠病毒感染救治有關(guān)的門急診費用,醫(yī)保基金支付不設起付線、報銷限額,所有人群報銷比例統(tǒng)一為85%,較省規(guī)定提高10個百分點。該專項保障政策先行執(zhí)行至今年3月31日。Nor新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    同時,患者住院費用全部納入綜合保障。優(yōu)化政策執(zhí)行后,由原僅保障定點收治醫(yī)療機構(gòu),擴大至所有醫(yī)療機構(gòu),患者只要在醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生符合新冠病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費用,均由基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付,個人負擔部分由財政給予補助,實行綜合保障。該政策以新冠病毒感染患者入院時間計算,先行執(zhí)行至今年3月31日。Nor新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    為滿足患者用藥需求,蘇州市臨時擴大醫(yī)保藥品目錄,將部分用于治療新冠病毒感染的藥品臨時納入醫(yī)保支付范圍,相關(guān)政策先行執(zhí)行至今年3月31日。同時,根據(jù)需要,將收治新冠患者醫(yī)療機構(gòu)臨時納入醫(yī)保定點,通過簽訂臨時專項協(xié)議,指導各類醫(yī)療機構(gòu)做好新冠病毒感染相關(guān)診斷、結(jié)算等信息采集和上傳、醫(yī)保費用結(jié)算等工作。Nor新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    “互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務首診也納入醫(yī)保支付。據(jù)悉,醫(yī);饘凑站上和線下一致的原則,為相關(guān)患者提供醫(yī)保移動支付結(jié)算服務,由原僅支付互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供的復診醫(yī)療服務費用,擴大至首診以及復診醫(yī)療服務費用。此外,新冠患者在異地具備條件的聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)生的住院、門急診費用統(tǒng)一納入聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。暫不具備條件的,參;颊呖沙窒嚓P(guān)門診費用票據(jù)到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請手工報銷,統(tǒng)一執(zhí)行參保地新冠病毒感染及疑似癥狀患者門急診專項保障政策。Nor新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    此外,在優(yōu)化經(jīng)辦流程方面,市醫(yī)保局進一步暢通業(yè)務辦理渠道,依托國家醫(yī)保信息系統(tǒng)、長三角“一網(wǎng)通辦”平臺、“江蘇醫(yī)保云”、本地政務服務平臺、12393醫(yī)保服務熱線、自助辦理一體機等各級各類醫(yī)保公共服務平臺,推動實現(xiàn)所有醫(yī)保服務事項“網(wǎng)上辦、掌上辦、自助辦”等“不見面”辦理全覆蓋,保障各類服務對象足不出戶就能享受高效、便捷的醫(yī)保服務。記者 周函Nor新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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