生育保險覆蓋靈活就業(yè)人員，分娩鎮(zhèn)痛、胎兒彩超等項目進醫(yī)保，“浙有善育”有新政策
近日，浙江省醫(yī)療保障局、省財政廳印發(fā)《關(guān)于助力“浙有善育”促進優(yōu)生優(yōu)育工作的通知》，自2022年7月1日起施行。
《通知》明確，將靈活就業(yè)人員納入生育保險覆蓋范圍；生育保險的生育醫(yī)療費用按不低于當?shù)芈毠せ踞t(yī)療保險待遇水平給予報銷；生育保險待遇享受起始時間與職工基本醫(yī)療保險一致；將分娩鎮(zhèn)痛、早孕期胎兒結(jié)構(gòu)超聲篩查、胎兒系統(tǒng)彩色多普勒超聲檢查三項診療項目納入基本醫(yī)療支付范圍；將癲癇、兒童孤獨癥納入門診特殊病種管理。主要內(nèi)容隨小編一起了解。
進一步完善生育保險政策
擴大生育保險覆蓋面
以在職職工身份參加浙江職工基本醫(yī)療保險的無雇工的個體工商戶、非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員同步參加生育保險。靈活就業(yè)人員參保由個人繳費，繳費基數(shù)與其參加職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)一致，具體費率由各統(tǒng)籌區(qū)確定。生育津貼計發(fā)基數(shù)口徑與上年度繳費基數(shù)保持一致。
統(tǒng)一生育保險醫(yī)療費用支付方式
生育醫(yī)療費用（含產(chǎn)前檢查、計劃生育等醫(yī)療費用）支付按浙江職工基本醫(yī)療保險費用支付方式執(zhí)行，原則上不低于當?shù)芈毠せ踞t(yī)療保險待遇水平。同步做好城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費用待遇保障工作。
統(tǒng)一生育保險待遇等待期
生育保險待遇享受起始時間與職工基本醫(yī)療保險一致，其中生育津貼待遇繳費未在參保地連續(xù)滿6個月的，各地可根據(jù)實際待其繳費滿后，進行回溯支付。
擴大支付范圍
將分娩鎮(zhèn)痛、早孕期胎兒結(jié)構(gòu)超聲篩查、胎兒系統(tǒng)彩色多普勒超聲檢查等診療項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍。完善輔助生殖相關(guān)醫(yī)療服務價格項目，按照國家有關(guān)規(guī)定，適時納入基本醫(yī)療保險支付范圍。
落實“三孩”生育保險待遇政策
確保參保女職工生育三孩的費用納入生育保險支付范圍，按規(guī)定及時、足額給付生育醫(yī)療費用和生育津貼。
進一步提升兒童醫(yī)療保障待遇
夯實參保兒童待遇保障水平
進一步做好新生兒參保工作，并按規(guī)定落實出生之日起即可享受醫(yī)保待遇的政策。完善學齡前參保兒童醫(yī)保政策，通過基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度綜合保障與惠民型商業(yè)補充醫(yī)療保險的有效銜接，進一步提升兒童醫(yī)療保障水平。
擴大特殊病種保障范圍
將癲癇、兒童孤獨癥納入門診特殊病種管理，其在門診治療特殊疾病發(fā)生的醫(yī)療費用，按照住院醫(yī)療費用結(jié)算。
進一步優(yōu)化醫(yī)保生育服務能力
辦好出生“一件事”
聚焦新生兒醫(yī)保參保登記服務、生育費用報銷、待遇津貼申請發(fā)放等嬰育事項辦理的痛點難點，加強部門協(xié)同，打通服務平臺，全力推進出生“一件事”一站式聯(lián)辦、一體化服務和“網(wǎng)上辦”“掌上辦”，實現(xiàn)全省域生育醫(yī)療費用和生育津貼無感申辦。
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