胃癌是一種相對常見的消化道惡性腫瘤,每年全球約一百萬新發(fā)胃癌患者,其中約有一半在中國。江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院)普外胃外科是目前全國乃至全球胃癌治療領(lǐng)先的中心之一,學(xué)科針對胃癌全過程提供了整站式的解決方案!白鲎约航】档氖亍浮,早診早治十分關(guān)鍵”,專家提醒。
胃癌早期通常沒有比較明顯癥狀,患者可能會出現(xiàn)中上腹隱痛不適,比如胃脹、反酸、燒心、乏力等癥狀,體重也可能會下降,經(jīng)常會被當(dāng)作普通的胃病而被忽視。隨著疾病的進(jìn)展,胃癌出血還會導(dǎo)致出現(xiàn)貧血的癥狀,如乏力、頭暈、黑便等。當(dāng)身體出現(xiàn)以上這些癥狀時,就要引起高度重視,最好及時到醫(yī)院就診。
胃癌并沒有明確的發(fā)病原因和機(jī)制,不過具有一定的區(qū)域性。世界范圍來講,胃癌的高發(fā)區(qū)在東亞地區(qū),中國、日本、韓國尤其高發(fā)。除此之外還有這幾類人群也是罹患胃癌的高風(fēng)險人群:如幽門螺桿菌陽性人群;既往有萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等胃病的人群;家族中有一級親屬曾患有胃癌的人群;重度吸煙、酗酒的人群等。因此,45歲以上人群行胃腸鏡檢查是建議的,糜爛性/萎縮性胃炎史,有胃癌家族史,有HP感染史、殘胃癌患者,有胃息肉等的人群建議每年進(jìn)行胃鏡檢查。建議大家在聚餐的時候使用公筷,避免幽門螺桿菌交叉感染,如果已確診幽門螺桿菌感染,建議藥物治療根除幽門螺桿菌。
胃癌的治療:什么情況下才需要手術(shù)、放療、化療?如果已確診為胃癌,也不用過于緊張,需要平復(fù)心態(tài)積極配合做好治療。早期胃癌的話,5年生存率可以達(dá)到90%甚至95%以上;如果是進(jìn)展期胃癌,可以采用手術(shù)為主、藥物治療為輔的綜合治療方式。
目前我國微創(chuàng)的胃癌手術(shù)已經(jīng)進(jìn)入了快速發(fā)展的階段,通過一些新的術(shù)式,可以做到在根治腫瘤的同時還盡可能地保留患者的胃功能,降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,提高術(shù)后生活質(zhì)量。
對于晚期胃癌,也有較為有效的治療方式,比如免疫治療已經(jīng)逐漸成為晚期胃癌的主要治療方案之一。晚期胃癌患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過免疫聯(lián)合化療、放療或靶向治療的綜合治療方式,盡量將不可切除的病灶轉(zhuǎn)化成可切除病灶,從而獲得根治性手術(shù)的機(jī)會。而對于腹膜轉(zhuǎn)移的晚期胃癌患者,也可以采取腹腔灌注化療,可能會取得較好的療效。
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