最近“強(qiáng)直性脊柱炎”再次沖上熱搜，某歌手透露自己患有強(qiáng)直性脊柱炎，身體出現(xiàn)了“石化”的感覺，嚴(yán)重時(shí)需要坐輪椅出行。南京明基醫(yī)院骨科中心副院長(zhǎng)田紀(jì)偉介紹，強(qiáng)直性脊柱炎（簡(jiǎn)稱AS）是一種慢性炎癥性疾病，屬于風(fēng)濕免疫病。主要病變部位為骶髂關(guān)節(jié)、脊柱及外周關(guān)節(jié)，并伴發(fā)不同程度眼、肺、腸道、心血管病變等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和脊柱強(qiáng)直。RMO新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

一場(chǎng)車禍打亂退休生活RMO新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

70歲的王大爺是一位國(guó)企退休職工，原本自由自在的晚年生活被一場(chǎng)車禍打破了。11月15日發(fā)生車禍的王大爺被送進(jìn)了明基醫(yī)院急診，經(jīng)過急診科及骨科的會(huì)診，診斷為：頸椎椎體骨折、脊髓損傷四肢不全癱瘓、胸椎骨折、肋骨骨折、強(qiáng)直性脊柱炎、高血壓。原本頸椎骨折導(dǎo)致脊髓損傷的手術(shù)就已經(jīng)存在很高的難度，再加上患者是一位強(qiáng)脊患者，更是雪上加霜。RMO新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

正在患者家屬猶豫再三時(shí)，該院骨科中心副院長(zhǎng)田紀(jì)偉給患者家屬吃下了“定心丸”，留在了明基醫(yī)院手術(shù)，最大程度減少了搬運(yùn)給患者帶來的二次損傷。16日由田紀(jì)偉教授領(lǐng)銜的脊柱外科團(tuán)隊(duì)為王大爺進(jìn)行了頸椎前后路內(nèi)固定手術(shù)+胸椎后路內(nèi)固定手術(shù)，手術(shù)歷時(shí)9個(gè)小時(shí)順利結(jié)束。RMO新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

手術(shù)后患者于ICU病房進(jìn)行觀察，情況良好，四肢肌力較術(shù)前都有不同程度的恢復(fù)，由ICU轉(zhuǎn)入骨科病房后在田紀(jì)偉、管床醫(yī)生及護(hù)理團(tuán)隊(duì)的共同努力下，王大爺現(xiàn)在可以佩戴支具下地行走了。從車禍后癱瘓?jiān)诖玻郊覍侏q豫不定，再到9個(gè)小時(shí)的生死時(shí)速，最后王大爺重獲新生。事后王大爺感嘆道：“10天就像一場(chǎng)夢(mèng)，是田院長(zhǎng)的堅(jiān)持拯救了我這個(gè)‘瓷器人’。”RMO新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

小創(chuàng)傷，治大病，早診早治很關(guān)鍵RMO新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

無獨(dú)有偶，11月21日，40歲的小姜在工地干活時(shí)被重物砸傷了脖子，當(dāng)場(chǎng)感到四肢麻木脖子已經(jīng)無法活動(dòng)。后被120送至明基醫(yī)院急診，骨科醫(yī)生會(huì)診后診斷頸椎骨折脫位，脊髓損傷，強(qiáng)直性脊柱炎，高血壓病。RMO新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

次日骨科就為患者實(shí)行了頸椎前后路內(nèi)固定手術(shù)，手術(shù)歷時(shí)3個(gè)小時(shí)，出血量為100ml，手術(shù)過程順利。真正做到了小創(chuàng)傷，治大病。25日小姜已經(jīng)佩戴支具下地走路了，整個(gè)診療過程僅僅用了4天。RMO新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

田紀(jì)偉介紹，強(qiáng)直性脊柱炎主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)等，嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。由于其累及脊柱，特別是髖關(guān)節(jié)及脖子，影響人體的平衡性及協(xié)調(diào)性，導(dǎo)致其容易因失去平衡而受傷甚至出現(xiàn)骨折。RMO新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

其次，強(qiáng)脊患者會(huì)提早出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，骨密度和骨質(zhì)量下降會(huì)導(dǎo)致骨強(qiáng)度減低，因而非常容易出現(xiàn)骨折。在臨床上經(jīng)常發(fā)現(xiàn)20多歲的年輕強(qiáng)直性脊柱炎患者，其骨頭跟60多歲大媽的骨頭一樣，如果在不知情的情況下，輕微摔傷就可能導(dǎo)致其骨折，這樣的患者被醫(yī)生稱為“瓷器人”。RMO新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

田紀(jì)偉表示，頸椎骨折脫位常見于高能量損傷（如車禍傷、重物砸傷等），這種骨折往往伴隨著脊髓的損傷，會(huì)導(dǎo)致患者四肢癱瘓甚至死亡。所以早期的椎管內(nèi)減壓及骨折固定是決定患者術(shù)后生活質(zhì)量的決定性手段。RMO新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

而“瓷器人”的頸椎骨折無疑加大了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性及難度。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎患者骨質(zhì)就像“蛋殼”一樣，外硬內(nèi)空，難以固定，且炎癥反應(yīng)易導(dǎo)致術(shù)中出血，模糊手術(shù)視野，這就需要術(shù)者有豐富的頸椎手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和良好的手術(shù)操作技術(shù)。RMO新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)