健忘不等于是阿爾茨海默病 早防早治是關(guān)鍵
年紀越來越大，很多人都會“忘性”越大。丟三落四，忘記帶鑰匙、忘記關(guān)門、突然找不到眼鏡的事情時有發(fā)生。很多人懷疑自己會不會是得了阿爾茨海默��？9月21日，是第29個世界阿爾茨海默病日。東南大學附屬中大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任、研究員謝春明副主任醫(yī)師提醒，健忘不等于阿爾茨海默病，早防早治是關(guān)鍵。
辨別：健忘癥不等于阿爾茨海默病
有些人會有這樣的疑問，“我老是健忘，會不會是得了阿爾茨海默�。俊敝x春明表示，大家也不要過分擔心，健忘的“忘”和阿爾茨海默病的“忘”并不一樣。健忘癥是老年人腦功能衰退的表現(xiàn)，是老人的常態(tài)表現(xiàn)，與年齡有關(guān)。這樣的老人雖然記憶力下降，但是對時間、地點、人物關(guān)系和周圍環(huán)境等認知能力絲毫未減。他們不僅能料理自己的生活，有時還能照顧家人。此外，他們有七情六欲，其他認知好，精神行為好，自理能力好，也沒有客觀檢查異常的發(fā)現(xiàn)。
而阿爾茨海默病的“忘”則不同。他們的“遺忘”是腦部疾病或損傷導(dǎo)致的進行性認知障礙，退化幅度遠遠高于正常老化進程，是病理性的腦器質(zhì)性智能衰退。比如詢問“今天早上你吃了什么”，剛過了不到兩個小時，老人已經(jīng)不記得了。他們往往會對新近發(fā)生的事情記不清，但是對過去的某些事情卻記得很清楚，主要以記憶障礙為主。這樣的遺忘是惡性的，隨著病情加重，他們會逐漸喪失生活自理能力，思維越來越遲鈍，言語越來越貧乏，缺乏幽默感，反應(yīng)遲鈍。不僅記憶力下降，其他認知也會逐漸下降，甚至開始抑郁焦慮，性格改變，人格改變，精神行為異常，生活不能自理。
表現(xiàn)：阿爾茨海默病分三階段，出現(xiàn)這些情況要注意
阿爾茨海默病往往分輕中重，第一階段，早期（1-3年），為輕度期，其表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出；第二階段，中期（2-10年），為中度期，表現(xiàn)為遠近記憶嚴重受損，簡單結(jié)構(gòu)的視空間能力下降，時間、地點定向障礙；第三階段，晚期（8-12年），為重度時期，患者已經(jīng)完全依賴照料者。全面認知障礙，精神行為異常，自理能力喪失。謝春明指出，由于目前阿爾茨海默病還是無法根治的，因此早期診斷早期干預(yù)十分重要，可以改善癥狀，提高生存質(zhì)量，也可以延緩疾病進程。
因此，如果發(fā)現(xiàn)家里的老人反復(fù)出現(xiàn)以下情況，需要引起注意，及早就醫(yī)。①近期記憶力下降：老人常忘記最近發(fā)生的事情，忘記來過的電話，忘記家人要他做的事情。例如一個老人去買份報紙回來，一會兒就忘記了，又去買了一份。一會兒又忘記了，再去買一份，一共買了3份。但對于過去的事記得很牢，常常反反復(fù)復(fù)地講述，津津樂道。②學習新知識困難，常感到記得不如忘得快。③猜疑、敏感、瞎想，由于經(jīng)常忘記東西放在何處而找不到，就疑心別人存心不良偷他東西，產(chǎn)生各種猜疑和被害妄想。④情緒波動易波動，易傷感，有時焦慮、抑郁。只要家屬意識到老人可能是阿爾茨海默病，建議及時帶到醫(yī)院記憶門診或神經(jīng)內(nèi)科，利用不同神經(jīng)心理評估量表篩查，評估認知功能、程度，同時評估抑郁焦慮等情況。
提醒：科學預(yù)防阿爾茨海默病，做好以下這幾點
謝春明指出，對于阿爾茨海默病的預(yù)防可以從保持良好的生活方式和樂觀積極的生活態(tài)度并積極主動進行認知訓(xùn)練做起。在飲食方面，建議重視營養(yǎng)，均衡飲食，多食用“三高”（高蛋白、高維生素、高纖維素）和“三低”（低脂肪、低糖、低鹽）食品，適當食用富含ω-3脂肪酸的魚油和一些堅果、抗氧化劑（如維生素B_12、C、E，葉酸和煙酸），防止體重增加，避免使用鋁制炊具等。
其次，養(yǎng)成良好的生活習慣。首先，戒煙、戒酒、生活規(guī)律不熬夜、不體力透支；預(yù)防動脈硬化、高血壓和肥胖等不良生活習慣所致疾病。再者，積極鍛煉，增強體質(zhì)；保持心情開朗、快樂生活，避免消極、唉聲嘆氣；多社交，勤動腦，主動認知訓(xùn)練，增強記憶力、改善認知能力；另外，預(yù)防顱腦外傷，防止腦細胞受損及神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。
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