暑假，是青少年矯正牙齒的高峰期。眾所周知，在正畸過程中，因為矯正的需要，經常要拔除4顆雙尖牙，或者有時還需拔除沒萌出的智齒，這樣一共最多要拔除8顆牙。這讓前來就診的患者及家長不能理解，覺得拔除這么多健康完好的牙齒很可惜，有些家長還問：拔牙后那么大的空隙怎么辦？為什么別的孩子不需要拔牙，我家孩子就要拔牙？拔牙矯正會有什么樣的效果？有些老人聽說要拔那么多牙更是心疼，堅決不同意。一起來看看南京市口腔醫(yī)院第三門診部副主任醫(yī)師徐萬田的解答吧。fHv新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

徐主任介紹，拔牙矯治在正畸的治療中是很常見的，拔牙矯治即通過減數(shù)的策略在牙弓中創(chuàng)造間隙，而不拔牙矯治則采取除減數(shù)外的其他方法，一般用于間隙需求較少、面型較好等情況。通常而言，以下四種情況，正畸醫(yī)生會建議拔牙，即：間隙明顯不足，牙列擁擠度大；前牙唇傾或側貌突；下頜平面角高，以及需要大量調整中線或咬合關系。fHv新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

對于一些介于拔牙與不拔牙之間的“邊緣”情況，需要患者及家長明確自己最迫切需要解決的問題以及相對可以接受的折中方面，與正畸醫(yī)生充分溝通，選擇出最適合自己的方案。fHv新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

那么，正畸拔牙是拔哪些牙？徐主任介紹，最常拔除的牙齒首選是第一雙尖牙，拔除后的間隙很容易被用于解除前牙段的擁擠或用于內收前突的前牙。為了保持矯治后牙齒排列左右對稱，中線不偏，通常采用左右兩側同時拔牙。同樣為了使矯治后上下牙弓能建立良好的咬合關系，通常也采用上下牙弓同時拔牙。這樣一來，最常采用的拔牙矯治方案就是上下左右各拔除第一雙尖牙。fHv新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

對于家長擔心的，拔牙后的間隙怎么辦？徐主任介紹，正是因為拔牙間隙的存在，才為“突嘴”“齙牙”提供了重要解決方案。拔牙后的大量間隙將擁擠不齊的牙齒排列整齊、前突的門牙得到回收，這些間隙會逐步關閉，最后矯治結束的時候也不會留下空隙，更不涉及重新鑲牙的擔憂。fHv新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

那么，拔牙矯治會不會導致老了以后牙齒松動脫落呢？專家介紹，正畸拔牙是不會對口腔及身體的健康造成不良影響的。牙齒松動脫落的直接原因是口腔衛(wèi)生差導致的齲病或牙周病。所以經常提醒患者在正畸的治療過程中格外要注意口腔衛(wèi)生的維持。此外，也正是正畸治療排齊我們的牙齒后，建立了良好的咬合關系，才更有利于口腔衛(wèi)生的維護及牙體、牙周組織的健康。所以正畸治療是否需要拔牙，醫(yī)生會根據(jù)患者的綜合需求，再進行X線的檢查、投影測量，以及取牙齒的咬合模型，來進行專業(yè)的分析，從而選擇合理的矯正方案。fHv新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)