在醫(yī)學的殿堂里，總有一些疾病如同隱匿的惡魔，悄無聲息地威脅著人們的生命。自發(fā)性食管破裂這種罕見的急危重疾病，時刻考驗著醫(yī)護人員的智慧與勇氣。南京鼓樓醫(yī)院食管創(chuàng)傷救治小組是由醫(yī)院食管外科組成的團隊，是面對食管破裂這種急危重疾病時的生命守護者。因為一旦出現(xiàn)食管破裂伴縱隔感染，便是與死神較量的關鍵時刻，因此團隊不分晝夜，無論節(jié)假日，始終堅守崗位，全力為患者提供及時、有效的救治。jfi新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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近期，64歲的劉大爺反復出現(xiàn)發(fā)熱，后來高熱不退，體溫高達40℃，家屬緊急將其送往南京鼓樓醫(yī)院江北院區(qū)，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)食管有黏膜巨大破損，診斷為食管破裂、縱隔感染累及右中下肺、感染性休克，病情危重。南京鼓樓醫(yī)院食管外科主任醫(yī)師胡振東團隊詳細研究了患者情況后建議立即急診剖胸探查，清除感染源，減少毒素進一步吸收，糾正感染性休克。jfi新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

據(jù)悉，自發(fā)性食管破裂一直是醫(yī)生們面臨的挑戰(zhàn)，不僅病情危急，而且治療難度極大，傳統(tǒng)治療以食管修補和置管引流為主，效果欠佳，患者預后差。面對食管破裂治療難題，南京鼓樓醫(yī)院食管外科團隊并沒有滿足于傳統(tǒng)的手術方法，他們深入研究疾病的特點，結合感染控制（清創(chuàng)）及損傷控制（分期手術）原則，創(chuàng)新性提出了“一期胸段食管切除+頸段食管曠置+空腸造瘺術”手術方法。這一方法不僅能夠有效控制病情，減少感染風險，而且為患者后續(xù)的治療打下堅實基礎。jfi新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

與患者家屬詳細溝通病情及手術方案后，家屬一致決定珍惜這次救治機會。在與麻醉手術團隊密切配合下，胡振東主任醫(yī)師團隊經(jīng)過3個多小時的手術，成功完成第一期手術�；颊郀顟B(tài)明顯改善，術后第12天，再次進行全麻下頸段食管造口，空腸造瘺解決腸內營養(yǎng)問題，經(jīng)過一段時間治療后劉大爺順利轉入普通病房。jfi新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

據(jù)食管外科團隊介紹，在一期手術中，首先會對患者進行胸段食管切除，將受損的食管及感染組織徹底清除，之后采用段食管曠置技術，將剩余的食管組織進行保護，避免其進一步受損，接著通過空腸造瘺術，為患者建立新的營養(yǎng)通道，確保患者能夠獲得足夠的營養(yǎng)支持。一期手術完成后，食管外科團隊會密切關注患者的恢復情況，待患者一般情況改善后，他們將進行二期消化道重建手術，恢復正常食物通道，解決患者進食問題。南京鼓樓醫(yī)院食管外科團隊的這一創(chuàng)新手術方法，大大提高了患者的救治成功率。南京鼓樓醫(yī)院食管外科團隊始終堅信唯有不斷創(chuàng)新、努力拼搏，才能為廣大患者提供更優(yōu)質的醫(yī)療服務，才能守護患者的健康。jfi新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

采訪專家：南京鼓樓醫(yī)院食管外科副主任醫(yī)師 韋韋jfi新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

新華報業(yè)·新江蘇記者 孫駿 通訊員 王春霞jfi新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)