提到潰瘍性結(jié)腸炎，對(duì)大多數(shù)人來說可能比較陌生，但對(duì)于生病的人來說卻苦不堪言。前日本首相安倍晉三曾身患潰結(jié)50年也未能治愈，甚至因它兩度提出辭職，表示“自己身體已經(jīng)到了刻不容緩需要治療的狀態(tài)”。由于無法完全治愈，患者需長(zhǎng)期受到疾病的困擾，因此，潰瘍性結(jié)腸炎又被世界衛(wèi)生組織稱為“綠色癌癥”。4oY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

5月19日是世界炎癥性腸病日，今年的主題是“腸健康，常自由”。江蘇省中醫(yī)院消化科副主任兼炎癥性腸病科主任朱磊表示，潰瘍性結(jié)腸炎雖然是慢性疾病，但只要嚴(yán)格聽從�？漆t(yī)生的指導(dǎo)，中西醫(yī)結(jié)合治療、定期隨訪，大部分病人的預(yù)后良好。4oY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

20歲小伙反復(fù)腹瀉便血，差點(diǎn)因此休學(xué)4oY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“經(jīng)常被肚子痛、頻繁上廁所、腹瀉困擾折磨，人也消瘦了20斤，最嚴(yán)重的時(shí)候差點(diǎn)休學(xué)�！苯衲�20歲的小林是一名大三學(xué)生，青春浪漫的年紀(jì)卻一直飽受潰瘍性結(jié)腸炎困擾。4oY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

據(jù)了解，小林出現(xiàn)下腹隱痛、反復(fù)腹瀉已經(jīng)有兩年多。最初一天腹瀉兩三次，以為是吃了不干凈的食物所致，然而持續(xù)了一個(gè)多月，情況越發(fā)嚴(yán)重，每天一早上起來就開始跑廁所，一天要有5、6次，不僅如此還有大便出血的情況。感覺情況不妙，小林趕緊到上海三甲醫(yī)院檢查腸鏡，最終確診患上重度潰瘍性結(jié)腸炎。在醫(yī)生的建議下，他相繼服用過美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素治療效果不佳，腹痛腹瀉不見好轉(zhuǎn)，而生物制劑類藥物治療后出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，一時(shí)到了無藥可用的境地。但腹瀉便血依然持續(xù)，體重也直線下降，最嚴(yán)重的時(shí)候瘦了20斤，消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)，孩子差點(diǎn)因此休學(xué)。4oY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

心急如焚的家長(zhǎng)經(jīng)過多方打聽，輾轉(zhuǎn)找到了江蘇省中醫(yī)院消化科。接診的朱磊主任在了解了小林的情況后，決定采取中西醫(yī)聯(lián)合用藥，一方面繼續(xù)使用美沙拉嗪，另一方面使用中藥湯劑加中藥灌腸等治療 緩解患者癥狀。在堅(jiān)持治療一年后，小林病情得以有效控制，大便次數(shù)正常，也沒有出現(xiàn)便血，復(fù)查腸鏡潰瘍愈合，并很快重返校園。4oY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

出現(xiàn)這些癥狀，要謹(jǐn)防“中招”4oY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

潰瘍性結(jié)腸炎是一種由遺傳背景與環(huán)境因素相互作用而導(dǎo)致的慢性炎癥性疾病，表現(xiàn)為結(jié)直腸黏膜的持續(xù)性炎癥反應(yīng)，病變呈連續(xù)性，臨床以腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重為主要臨床表現(xiàn)，以反復(fù)發(fā)作和緩解交替為特點(diǎn)，可導(dǎo)致大出血、穿孔和中毒性巨結(jié)腸等并發(fā)癥。該病發(fā)病高峰年齡為 20～49歲，亦可見于兒童或者老年人，性別差異不明顯。4oY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“潰瘍性結(jié)腸炎目前病因不明，考慮是由感染、免疫、遺傳、精神及心理等多種因素共同作用的結(jié)果，其發(fā)病機(jī)制主要與腸道菌群、宿主遺傳易感性和機(jī)體免疫因素三者間的相互作用有關(guān)�！敝炖谥魅翁嵝眩绻霈F(xiàn)頻繁腹瀉、大便帶血、黏液膿血便等癥狀，并且癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，反復(fù)遷延不愈，可能是得了潰瘍性結(jié)腸炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過做結(jié)腸鏡以及相關(guān)的血液檢查后才能確診。4oY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

目前，對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎治療，目的在于減輕癥狀、誘導(dǎo)和維持緩解。主要的治療方式有止血藥物、氨基水楊酸、皮質(zhì)類固醇、免疫調(diào)節(jié)劑、生物制劑、膳食補(bǔ)充劑、抗生素和手術(shù)。對(duì)于輕中度潰瘍性結(jié)腸炎，一般選擇藥物治療，可取得較好療效。如果患者出現(xiàn)大出血、腸穿孔等癥狀，可視具體情況進(jìn)行手術(shù)治療。由于潰瘍性結(jié)腸炎為終生復(fù)發(fā)性疾病，病程漫長(zhǎng)，八年以上患者癌變風(fēng)險(xiǎn)增高，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)積極治療，切不可抱有僥幸心理。4oY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

中藥內(nèi)服加灌腸，創(chuàng)新性療法效果顯著4oY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)對(duì)應(yīng)病名為“久痢”，素體脾氣虛弱是潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病基礎(chǔ)，感受外邪、飲食不節(jié)（潔）、情志失調(diào)、勞倦過度等是主要的發(fā)病誘因。病位在大腸，與脾、肝、腎、肺諸臟的功能失調(diào)有關(guān)。活動(dòng)期潰瘍性結(jié)腸炎主要病機(jī)為濕熱蘊(yùn)腸，氣血不調(diào)；緩解期潰瘍性結(jié)腸炎主要病機(jī)為脾虛，運(yùn)化失健；重度潰瘍性結(jié)腸炎主要病機(jī)是熱毒內(nèi)盛，腸腐血溢；難治性潰瘍性結(jié)腸炎的病機(jī)關(guān)鍵主要為脾腎兩虛，濕濁稽留，氣血同病，寒熱錯(cuò)雜，虛實(shí)并見。4oY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

中醫(yī)藥治療本病，分期治療，內(nèi)外兼治，在給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，重視中醫(yī)藥健脾和胃、益氣助運(yùn)，恢復(fù)胃腸道功能，提高營(yíng)養(yǎng)的吸收利用，中藥灌腸直接作用于病位，亦可起到止血、抗菌消炎、促進(jìn)炎癥物質(zhì)吸收與潰瘍愈合等的效果，臨床療效好，復(fù)發(fā)率低。此外省中醫(yī)院院內(nèi)制劑參榆灌腸液、腸安膠囊對(duì)于治療潰瘍性結(jié)腸炎也有較好療效。4oY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

專家提醒：五類患者建議中西醫(yī)結(jié)合治療4oY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

1、針對(duì)美沙拉嗪治療應(yīng)答不良的輕中度潰瘍性結(jié)腸炎患者，在美沙拉嗪治療的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同癥狀疊加中醫(yī)辨證治療，如屬大腸濕熱證，聯(lián)合中藥清腸化濕、斂瘍生肌，促進(jìn)黏膜愈合；膿血便較多者，聯(lián)合中藥涼血化瘀，消除膿血便，快速緩解臨床癥狀。4oY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

2、針對(duì)重度活動(dòng)期患者，可采用中藥聯(lián)合糖皮質(zhì)激素或生物制劑或免疫抑制劑（環(huán)孢素等）以縮短誘導(dǎo)緩解的時(shí)間，降低不良反應(yīng)。需注意采用保留灌腸治療前，需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，防止腸穿孔和中毒性巨結(jié)腸的發(fā)生。4oY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

3、針對(duì)激素依賴性潰瘍性結(jié)腸炎患者，采用中藥健脾補(bǔ)腎、清腸斂瘍聯(lián)合美沙拉嗪或免疫抑制劑，替代糖皮質(zhì)激素治療以減少藥物的副作用，提高臨床療效，起到減毒增效的作用。4oY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

4、針對(duì)使用生物制劑治療的患者，聯(lián)合中藥益氣固表、扶正祛邪，預(yù)防外感和機(jī)會(huì)性感染的發(fā)生。4oY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

5、對(duì)黏膜愈合后仍有腹瀉、腹痛等類腸易激綜合征的患者，可在美沙拉嗪維持緩解的基礎(chǔ)上，運(yùn)用中藥調(diào)肝健脾以恢復(fù)腸道功能，緩解臨床癥狀。4oY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

新江蘇·中國(guó)江蘇網(wǎng)記者 孫駿 通訊員 孫茜4oY新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)