作為當(dāng)前歐美地區(qū)的“頭號(hào)流行株”,奧密克戎新亞型XBB.1.5正在全球卷起新一輪感染風(fēng)暴。據(jù)媒體報(bào)道,2022年12月,BQ.1、XBB毒株已在我國(guó)檢出。有著極強(qiáng)的免疫逃逸能力的XBB毒株是否會(huì)在國(guó)內(nèi)引發(fā)新一輪感染?登上熱搜的蒙脫石散和諾氟沙星和它有何關(guān)系?
XBB.1.5已在上海被發(fā)現(xiàn)!為何它值得特別關(guān)注?
據(jù)澎湃新聞報(bào)道,近日,全球共享所有流感數(shù)據(jù)倡議(GISAID)數(shù)據(jù)庫(kù)新增369條中國(guó)本土新冠病毒測(cè)序結(jié)果,上傳者為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院陳賽娟與上海市公共衛(wèi)生臨床中心范小紅領(lǐng)銜的聯(lián)合科研攻關(guān)團(tuán)隊(duì)。這些樣本來(lái)自上海地區(qū)新冠患者,隨機(jī)采集于今年11月23日至12月22日,經(jīng)基因測(cè)序確認(rèn)30個(gè)已知奧密克戎亞型毒株。其中,在歐美廣泛流行的BQ.1家族和XBB家族占比超過(guò)1/3——這些病例絕大多數(shù)為境外輸入病例,處于閉環(huán)單獨(dú)管理中,因此并未造成BQ.1家族和XBB家族的本土大規(guī)模傳播。值得關(guān)注的是,上海此次監(jiān)測(cè)到的25例XBB家族中,有3例XBB.1.5。
在奧密克戎的眾多變體家族中,為何XBB1.5值得特別關(guān)注?據(jù)悉,XBB.1.5是奧密克戎XBB變體的“親戚”,而XBB是奧密克戎BA.2.10.1和BA.2.75子變體的重組。在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn),XBB能夠避開(kāi)以前感染新冠病毒或接種疫苗產(chǎn)生的抗體,這意味著暴露于XBB下,人們有可能再次感染并出現(xiàn)癥狀。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù),XBB已在至少70個(gè)國(guó)家被發(fā)現(xiàn),并于2022年10月份在包括印度和新加坡在內(nèi)的亞洲部分地區(qū)引起感染激增,隨后又在美國(guó)爆發(fā)。據(jù)美國(guó)全國(guó)廣播公司等美媒報(bào)道,美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心表示,奧密克戎新變種XBB.1.5正在美國(guó)迅速蔓延,與此前占據(jù)主要位置的BQ.1.1相比,XBB.1.5的相對(duì)增長(zhǎng)速度要快將近100%。
蒙脫石散和諾氟沙星賣(mài)斷貨,這兩種藥和XBB變異株有什么關(guān)系?
隨著XBB.1.5引發(fā)關(guān)注,一種名為蒙脫石散的藥物沖到了微博熱搜第一位。雖然XBB變異株還未在國(guó)內(nèi)引發(fā)大面積傳播,但公眾保持著高度警惕,各種消息開(kāi)始流傳。有網(wǎng)友稱(chēng):“這玩意主攻心腦血管和拉肚子。所以,有條件的請(qǐng)準(zhǔn)備蒙脫石散和諾氟沙星。”一時(shí)間,蒙脫石散開(kāi)始賣(mài)斷貨。
對(duì)此,浙江省人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師朱海嶠介紹:“蒙脫石散是一種治療腹瀉時(shí)常用的輔助藥物”,如果感染XBB,出現(xiàn)相關(guān)的胃腸炎癥狀,可以用蒙脫石散。據(jù)人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端報(bào)道,一些新冠病毒感染者確實(shí)有嘔吐和腹瀉的癥狀,通常1~3天可以自行緩解,也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)XBB1.5更容易侵犯心腦血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng),治療呼吸道感染和消化道感染的藥物可以適當(dāng)準(zhǔn)備,但沒(méi)必要大量囤積。此外,北京大學(xué)口腔醫(yī)院口腔黏膜科主任醫(yī)師劉宏偉則提醒大眾,蒙脫石散有副作用,其顆粒比較難排出體外,留在體內(nèi)可能造成便秘。
而另一種熱門(mén)藥物諾氟沙星,則是廣譜抗生素的一種,人們服用后可阻礙人體消化道內(nèi)致病菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的作用,阻礙細(xì)菌DNA的復(fù)制,從而對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生抑制作用。常用于細(xì)菌引起的腹瀉,如腸炎、痢疾類(lèi)病癥,對(duì)病毒引起的腹瀉是無(wú)效的。因?yàn)榧毙愿篂a多因病毒感染所導(dǎo)致,所以在出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí),一定要查明病因再服用相應(yīng)的藥物,切勿亂服此藥。特別需要注意的是,諾氟沙星可阻礙骨骼的成長(zhǎng)與發(fā)育,所以未滿(mǎn)18歲的未成年人禁止服用諾氟沙星。
XBB是否會(huì)引發(fā)新一輪“二次感染”?這兩個(gè)方面需注意
據(jù)央視網(wǎng)消息,專(zhuān)家稱(chēng)由于XBB免疫逃逸能力增加,因此,造成的病毒傳播速度可能比之前更快。
關(guān)于新毒株再感染風(fēng)險(xiǎn)是否會(huì)增加,北京佑安醫(yī)院呼吸與感染疾病科主任醫(yī)師李侗曾在接受健康時(shí)報(bào)采訪(fǎng)時(shí)表示:“目前XBB毒株的免疫逃逸能力有所增強(qiáng),和我國(guó)流行的BA.5有所差異,感染BA.5后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,保護(hù)力水平下降,遇到免疫逃逸能力強(qiáng)的毒株,再感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。但是,再次感染主要會(huì)發(fā)生在一些免疫力低下的人群中,免疫功能正常人群在短時(shí)間內(nèi)再次感染風(fēng)險(xiǎn)比較小,而且感染后的癥狀通常比第一次輕微。”
XBB傳入國(guó)內(nèi),是否會(huì)引起新一輪的流行呢?對(duì)此,中國(guó)疾控中心病毒病所所長(zhǎng)許文波表示,預(yù)防BQ.1和XBB其實(shí)和預(yù)防其他奧密克戎變異株是一樣的,采取的措施就是監(jiān)測(cè)它的致病力有沒(méi)有變化,監(jiān)測(cè)其基因組有沒(méi)有進(jìn)一步的變異。如果其臨床特征有任何變化,中國(guó)疾控中心將會(huì)把臨床特征和基因組特征聯(lián)系起來(lái),進(jìn)行研判,但是暫時(shí)還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)BQ.1和XBB在國(guó)內(nèi)外引起重癥和死亡增加的報(bào)道。
瀟湘晨報(bào)綜合報(bào)道
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