四類脆弱人群感染新冠就診建議
工人日報-中工網(wǎng)記者 竇菲濤
“感染了新冠去不去急診”，成了最近困擾很多人的難題。面對人滿為患的急診，不去，可能會耽誤病情；去了，不僅排隊時間長，還有交叉感染的風險。那么，老年人、患有基礎疾病人群、孕婦、兒童在什么情況下需要去急診？北京協(xié)和醫(yī)院急診科主治醫(yī)師劉霜為您解答！
老年人
老年人的新冠感染重癥死亡率比年輕人要高出很多。對比18-29歲年齡組的年輕人，60-75歲年齡組感染新冠后的死亡率是年輕人的60倍，85歲以上老年人感染新冠后的死亡率是年輕人的340倍！
很多高齡老人的新冠感染癥狀非常隱秘、不典型，如感染后出現(xiàn)肺炎，卻沒有咳嗽或發(fā)燒，只表現(xiàn)為意識的改變、乏力和嗜睡，也就是現(xiàn)在常說的“沉默性低氧”。老年人在感染新冠病毒后，還出現(xiàn)繼發(fā)的各種細菌感染，如果護理不當，發(fā)燒后盲目給予過量的水分攝入，還有可能誘發(fā)心力衰竭。所以老年人在患病后的護理更要小心。
如果出現(xiàn)以下情況，建議老年人盡快就醫(yī)：
1.體溫升高≥38.5℃超過3天。
2.相比患病前，進食變差，小便量明顯減少，或新出現(xiàn)多次大便失禁。
3.反應/精神狀態(tài)比之前明顯遲鈍、嗜睡、交流障礙、不認人，不知道自己在什么地方，以前能夠完成的事情都不能完成了（如走路、聊天）。
4. 新出現(xiàn)了憋氣、呼吸困難，不能平躺。
5.咳嗽或喘息加重，甚至出現(xiàn)口唇發(fā)白發(fā)紫的情況。
6. 周圍人聽到老人喉嚨有明顯的痰鳴音，難以咳出。
7.平時氧飽和度正常，此次起病后自測氧飽和度≤93%。
8.如果老年人還合并了慢性肺病、心臟病、糖尿病等基礎疾病，不宜在家過多飲水或強迫進食，如果出現(xiàn)了基礎疾病癥狀的加重，更應及時就醫(yī)。
患有基礎疾病的人群
慢性肺病、心臟病、糖尿病、慢性腎臟病和慢性免疫功能抑制是最常見出現(xiàn)新冠重癥感染的危險因素。有這些疾病的人群一旦感染了新冠病毒，一定要密切觀察，即便體力能夠支持，也最好不要看護兒童或照顧寵物，每日測量體溫、心率、血壓和血氧情況。
如果出現(xiàn)以下情況，建議有基礎疾病的人群盡快就醫(yī)：
1.上廁所或進行很輕微活動時也會出現(xiàn)憋氣或呼吸困難。
2.血壓比平日的基礎血壓升高或降低≥20mmHg，并出現(xiàn)頭暈、乏力等情況。
3.新出現(xiàn)胸痛、胸悶、心悸、且休息后不能好轉，或難以平臥。
4.體溫持續(xù)≥38.5℃，且服用退熱藥后體溫不好轉，甚至出現(xiàn)意識模糊、進食差、尿量減少等癥狀。
5.平時氧飽和度正常（≥95%），但起病后家中自測氧飽和度＜94%；或平時有基礎肺�。ㄑ躏柡投龋�95%），但此次起病后的氧飽和度比平時水平更低。
孕婦
如果準媽媽出現(xiàn)以下癥狀，請盡快就醫(yī)：
1.持續(xù)超過39℃的高熱，且服用退熱藥后效果不佳。
2.持續(xù)的劇烈的頭痛，且在服用藥物或休息后疼痛感不會消失。
3.出現(xiàn)頭暈或暈倒，甚至出現(xiàn)短暫的意識喪失。
4.感覺呼吸急促，喉嚨或胸部緊繃，平躺時感覺呼吸困難，需要墊高枕頭才能入睡。
5.新出現(xiàn)胸痛，如胸部中央的緊繃感或壓迫感，或除了胸部以外，疼痛還蔓延至背部、頸部或手臂，或出現(xiàn)咯血的情況。
6. 突然出現(xiàn)心跳變化，如感覺心臟怦怦直跳，自己測量脈搏跳動不規(guī)律，且休息后不好轉。在心跳改變的過程中，同時感到頭暈，乏力。
7. 嚴重的惡心和嘔吐。胃部突然出現(xiàn)的嚴重不適感，遠超出平時（孕早期）的惡心和嘔吐感。
8.突然出現(xiàn)的腹痛，且隨著時間的推移而疼痛加重。
9.自覺胎動減少或停止。
10.懷孕期間新出現(xiàn)的陰道出血或流液。
兒童
跟以往的毒株相比，奧密克戎感染導致重癥死亡率在全世界都有明顯的下降，目前的重癥率大概在1%左右。但由于它在人群中的傳染非常廣泛，特別是在兒童中的傳播比以往的毒株有明顯增加。雖然兒童感染新冠的死亡率非常低，但是也可能導致兒童重癥，特別是有基礎疾病的兒童，重癥的風險將增加。與成人類似，患有肥胖、糖尿病、哮喘、慢性肺病或免疫抑制的兒童，患重癥的風險也可能增加。
如果兒童出現(xiàn)以下癥狀，請盡快就醫(yī)：
1.持續(xù)高熱超過3天。
2. 出現(xiàn)呼吸急促（小于2月齡，呼吸次數(shù)≥60 次/分；2～12月齡， 除外發(fā)熱和哭鬧的影響，呼吸次數(shù)≥50 次/分；1～5歲，呼吸次數(shù)≥40 次/分；5歲以上，呼吸次數(shù)≥30次/分）。
3.活動能力或意識水平下降，如出現(xiàn)昏睡、刺激后也不能清醒、持續(xù)哭鬧，甚至出現(xiàn)抽搐。
4.拒食或進食困難、反復嘔吐或腹瀉、尿量明顯減少。
5.出現(xiàn)皮膚或口唇蒼白、四肢發(fā)紫。
6.本身有其他疾病的孩子，有任何拿不準的情況，建議及時就醫(yī)。
聲明：
本文僅代表作者個人觀點，與新江南網(wǎng)無關。其原創(chuàng)性以及文中陳述文字和內容未經本站證實，對本文以及其中全部或者部分內容、文字的真實性、完整性、及時性本站不作任何保證或承諾，請讀者僅作參考，并請自行核實相關內容，新江南網(wǎng)號系信息發(fā)布平臺，新江南網(wǎng)僅提供信息存儲空間服務。如有侵權請出示權屬憑證聯(lián)系管理員（yin040310@sina.com）刪除！
- 拼多多“千億扶持”加速電商西進04-15
- 山西今年將新建6000個5G基站04-11
- 日本時隔17年再報告馬流感疫情04-11
- 國務院任免國家工作人員04-11
- 寧夏最大陣風已達13級 多景區(qū)臨時關閉04-11
- 中國對美加征關稅稅率提高至125%！04-11
- 西門子分公司CEO一家5口，在紐約直升機事故04-11
- 諷刺意味拉滿！特朗普大廈里幾乎都是中國制04-11
- 澤連斯基：烏技術團隊將赴美磋商礦產協(xié)議04-10
閱讀推薦
新聞爆料
